让你伤心的，可不止

追不上的人

塞不满的钱包

还有

补太多的钙

上回说到

盲目补钙可能导致肾结石

以及如何科学补钙

今天就讲讲盲目补钙的另一个健康危害

这可能会增加心脑血管疾病风险

本文略长，可直接划到您感兴趣的内容哦！

1. 盲目补钙与心脑血管疾病风险

2. 补钙这么吓人，那还能补钙吗？

3. 这种疾病竟在约一半的40~49岁人群中发生

4. 究竟如何预防心脑血管疾病？

研究发现，钙补充剂对骨骼健康很重要

老年人常因骨质疏松症而补钙

但盲目补钙可能会引发多种血管疾病风险

如心肌梗死、脑卒中的发病风险等

钙与心血管有什么关系？

简单来说，补钙时钙经消化道吸收入血，形成血钙，之后有两种不同的沉积途径：

① 沉积到正确的部位，比如骨骼和牙齿，维持骨健康；

② 沉积到不该去的部位，比如动脉血管、心脏瓣膜和关节软骨。

复杂来说，就是：

富钙饮食可能降低促钙素水平，从而抑制 1-羟化酶，使维生素 D 代谢产物激活，增加血清成纤维细胞生长因子23，后者与心血管事件和全因性死亡率危险增加有关。它可导致肾素-血管紧张素-醛固醇系统过度激活，使血压升高，并使促炎症细胞分裂，促使颈动脉内膜增厚，并降低血管内皮细胞功能，增加血管肌层、心肌厚度，高钙水平还可通过增加血清甘油三酯水平引起高凝状态增加。

若发生在较细的动脉，则会发生相关器官的供血不足，严重时可发生缺血性组织坏死。

另外，动脉硬化会导致成骨的功能性转分化，导致钙在动脉内膜中层沉积。动脉钙沉积的增加与骨密度的降低有关，证据表明，女性动脉硬度和皮质骨面积之间存在负相关关系，不受年龄和血压的影响。

因此，如有心血管疾病家族史、有心血管疾病风险、或有心血管疾病的患者（尤其是老年女性患者）在预防或治疗骨质疏松时，应更加谨慎，最好的办法是听从医嘱。

当 然 能！！！

小贴士：钙作为人体内含量最高的一种矿物质，主要用于骨骼的构成（占人体总钙量的 99%以上），体液和细胞中的钙则相对较少。然而，这极少量的钙（大都以离子形式存在）对细胞功能的调节起着极其重要的作用。补钙不仅有利于骨健康，还可抑制脂肪吸收，增加高密度脂蛋白与低密度脂蛋白比值，从而还有降低血压、减轻体重的作用。

是否缺钙、补钙误区请点击这里跳转阅读。

除此之外，在安全剂量范围内，钙的来源会对身体带来不同影响：

// 过量服用钙补充剂（每日钙摄入＞1 400 mg）可能会导致冠脉钙化，进而使心脏病风险有所增加；

// 来自食物中的钙对心脏有好处，降低冠脉钙化风险。

建议每天喝牛奶，吃奶制品、黄豆等，对那些对乳制品不能很好耐受的人们，西兰花、卷心菜及甘蓝菜、矿泉水及橘子汁等富含钙，可供选择。

但要注意的是

单独服用钙剂或增加心血管事件风险，所以补钙时应与维生素D共同补充，这样不仅会提高钙吸收效率，并且维生素D可能降低骨折风险，保护心脑血管，并降低单独补钙治疗导致的其他疾病风险。

有一类心血管疾病的在人群中高发，40～49 岁人群中的发生率为 50%，60～69 岁人群中的发生率为 80%，这就是冠状动脉钙化。

冠状动脉狭窄程度越高，通常伴有钙化的概率也越大；当然钙化不代表一定合并狭窄。高龄、脂质代谢异常、糖尿病、甲状旁腺功能亢进、慢性肾病、肾透析及高钙血症的患者是冠状动脉钙化病变的高发人群，而且其病变的钙化程度较严重。与钙化程度低的患者相比，钙化程度高的患者的心肌梗死风险可能增高。

谁需要开展早期筛查？

① 年龄：超过35周岁；

② 有以下疾病史或症状的人：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、甲状腺功能减退等；

③ 有家族史的人：年轻动脉粥样硬化者；

④ 有这些生活习惯的人：长期超量补充钙剂、吸烟、长期大量饮酒、长期久坐不动、长期精神压力大、常进食高热量食物等。

需要做哪些筛查项目？

心血管疾病初筛：一般筛查从无创动脉硬化检测开始，建议联合血脂、心酶检测、同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白、血浆脂蛋白磷脂酶A2、血栓弹力图试验测定、颈部血管+椎动脉彩超等检查项目定期筛查。

冠状动脉钙化专项筛查：

Agatston积分，用于预测冠状动脉钙化的疾病风险并评估病情的严重程度。

这是一项评估冠状动脉壁钙化程度的测试，可反映血管的斑块聚积或动脉粥样硬化程度，并评估未来五到十年的心脏病发作风险。随着时间的推移，冠状动脉壁内的炎症沉积物会不断增加血管中钙的沉积，而冠状动脉钙化评分的方式就是测量钙的含量。血管中钙的含量越高（更易出现动脉粥样硬化），则罹患心脏病的风险就越高。该评分方法通常采用冠状动脉 CT 血管造影完成。

其他筛查方法有血管内超声、光学相干断层显像等。

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