他汀类药物通过抑制肝脏合成胆固醇而发挥降脂作用，胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化斑块形成的关键步骤，而动脉斑块破裂是血栓形成的核心因素，血栓形成是心梗、脑梗等心血管疾病的基本病理基础，因此，他汀类药物是心梗、脑梗等动脉粥样硬化性心血管疾病人群的基础用药，这部分人群需要长期服用他汀，将低密度脂蛋白胆固醇控制在目标范围内，从而预防心血管疾病的进展和复发。
目前他汀类药物主要包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等高强度他汀和普伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀等中等强度的他汀，长期服用他汀，需要定期监测的项目包括：
一血脂
长期服用他汀的患者，应在用药 4~6 周内复查血脂，如血脂参数能达到目标值，且无药物不良反应，逐步改为每 3~6 个月复查 1 次，如治疗 1~3 个月后，血脂仍未达到目标值，需及时调整降脂药物剂量或种类或联合应用不同作用机制的降脂药物，每当调整降脂药物种类或剂量时，都应在治疗 4~6 周内复查血脂达标情况。
二肝功能
他汀类药物常见的不良反应为肝酶异常，因此，在初次用药前应进行肝功能检查作为对照，用药后4~6 周应复查上述指标，肝功能出现轻度异常并非他汀停药的指征，如血清丙氨酸氨基转移酶和（或）天门冬氨酸氨基转移酶升高达正常值上限（upper limit of normal，ULN）≥ 3 倍及合并总胆红素升高患者，应酌情减量或停药。对于转氨酶升高在 3×ULN 以内者，可在原剂量或减量的基础上进行观察，也可换用另外一种代谢途径的他汀类药物，部分患者经此处理转氨酶可恢复正常。失代偿性肝硬化及急性肝功能衰竭是他汀类药物应用禁忌证。
三肌酸激酶（creatine kinase，CK）。
他汀类药物相关肌肉并发症包括肌痛、肌炎、 肌病以及横纹肌溶解 。当服用他汀类药物期间出现肌肉不适、肌肉疼痛、无力伴或不伴 CK 升高时，均需首先查明并纠正导致上述情形的其他原因，如临床考虑确为他汀类药物相关肌肉症状，且连续检测 CK 呈进行性升高时，应减少他汀类药物剂量或停药，并定期监测症状及 CK 水 平。
四血糖
长期大剂量服用他汀类药物可导致血糖升高，增加新发糖尿病风险，因此，初次服用他汀后4-6周应监测血糖水平，但服用他汀带来的心血管疾病获益要远远大于新发糖尿病风险，若经过专业医生评估后，确认血糖升高确由他汀引起，可调整给药方案，如减少他汀剂量、换用对血糖影响小的他汀品种，或改为其他降脂药如依洛尤单抗等PCSK9抑制剂。
