大家好，我是中医钟素艳！肺结节患者，大多有痰多咳不出的症状，总觉得嗓子里有黏腻的异物感，但无论怎么咳嗽，都咳不干净，这都是因为肺里积聚了大量的痰浊，痰浊性质黏腻，很难轻易被咳出，而黏腻的痰浊越聚越多，还会阻碍气血运行，形成血瘀，当痰和瘀互结在一起，最终就会诱发结节，如果体内痰浊不及时的清除，结节就会越长越大。

所以临床中，我在治疗肺结节时，非常重视化痰这一步，而除了化痰呢，也要及时辨证出患者体内生成痰浊的原因，目前来看，痰浊积聚的原因，最常见的有2种，一是脾胃亏虚，导致了运化失常，日久化湿生痰，还有1种是阳气不足，导致津液布输失常，日久造成了水湿停聚成痰。一般来说，脾虚的人，有消化不良、食欲不振的症状，阳气亏虚，就会有小腹冰凉，吃点凉的就拉肚子的症状，那么在治疗时，根据患者的具体症状，有针对性的组方用药就可以了，在化痰的基础上，脾虚补脾，阳虚补阳。

临床中，我常用到的1张基础方，就兼具这2个功效，是出自张仲景的散结奇方，方中的桂枝，温补阳气的效果是非常好的，可以补足身体的亏空，只有体内阳气充盈，津液布输才会恢复正常，可以把痰湿阴邪给温化了；干姜的温中散寒效果很好，可以缓解阳气不足导致的寒邪入侵，同时还能起到回阳通脉、温肺化阴的效果，打通瘀堵的肺经；天花粉能消肿排脓，牡蛎的散结力度很强，这2味药主要能软化缩小已经形成的结节；甘草健脾，能扶正亏虚的脾胃，促进运化，防止痰湿的生成；柴胡疏肝，能未雨绸缪，防止肝郁日久横犯脾胃。

以上这张方子，补脾补阳，又能化痰攻坚，功效是比较全面的，临床运用时，我还会加味一些活血化瘀的三棱和莪术，利水泻下的泽泻和大黄，这能更好的帮助把身体里的痰瘀毒邪排出，有利于病情恢复，只要体内痰瘀清干净了，生产痰瘀的通道关上了，结节也就不会继续发展了。

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