在前围绝经期，我们的月经周期可能还算规律，但是在绝经前期我们的排卵情况将变得很糟。这会导致激素分泌紊乱——以“流血事件”的不同形式表现出来：

月经正常；2.月经提前；3.月经推迟；4.月经淋漓不尽。

月经可能时而正常，时而不正常。在绝经前期，月经会变得很不稳定，但又可能有一段时间重新变得规律。绝经前期可真是个变幻莫测的时间段啊！因此，每位女性身上发生的故事都各不相同。

这些情况的出现都与排卵变慢和卵子质量变差有关。就像我们知道的，这两个因素会导致孕激素分泌不足，进而导致雌激素在子宫中不断“违章扩建”子宫内膜。让我们一起仔细看看这些不同的情况。

月经正常

40岁之后，如果月经还是很准时，一般来说这意味着你可能还在排卵。但也不一定！你可能没有排卵，只是子宫内膜持续受到雌激素的刺激而不断生长。到某一时刻，子宫中积攒了太多内膜，以致部分子宫内膜“脱落”，子宫开始流血。这可能发生在上次月经28天之后，所以你以为这还是你的正常月经。其实月经周期已经停滞，就像玩具车撞到了墙上或电脑死机。大部分人意识不到的是，子宫内膜只是不完全出血，一些残留的子宫内膜可能要在几周之后才会被排出，这样第二种情况就出现了。

月经提前

如果在上次月经后14天或21天又来了月经，就表明在上个月经周期中你没有排卵，因而子宫中积攒了大量子宫内膜。这次“提前”的月经其实只是上次月经的残余！

月经推迟

当然，你也有可能出现月经好久都不来的情况。如果出现了这样的情况，那么下次来月经的时候很可能血流量特别大，持续时间比以往更长。这也很好理解：雌激素勤劳地在子宫中一层接一层地“建造”子宫内膜，而这些东西现在都必须出去了。

月经淋漓不尽

这种情况和第一种情况一样，表明你没有排卵，但是子宫却一直出血不止。这种情况之所以会发生，是因为卵巢没有排卵，没有黄体形成，也就没有孕激素产生，这使得下丘脑和垂体还在一直下达“建造”子宫内膜的命令。于是，子宫的“内墙”就被一层接一层地建着，当到达一定厚度的时候，子宫就开始出血。如果子宫内膜一直被刺激，那么子宫就会一直出血，此时就会出现“满浴缸效应”：浴缸里的水已经满了，但是仍有水管向浴缸中注水，多出的水同时通过溢水孔流出，从而使浴缸内的水量保持恒定。这样，浴缸中的水不会漫出来，也不会被彻底排空。淋漓不尽的经血也是这样：流出的量和产生的量是一样的，因此出血一直不能停止。如果你的身体处在这样的情况下，那你需要激素制剂来止血。千万别因为想让它自行止血而等上一个月！

总而言之，在绝经前期身体可能会出现很多症状，其中一些症状乍一看可能跟激素失衡毫无关系，荨麻疹或心动过速就是如此。

即使在绝经前期，月经依然可能很正常，也可能变得不正常——太长、太短、太多或淋漓不尽——这些都与孕激素分泌过少有关，而孕激素分泌过少的原因是未排卵或排卵不理想。

来源：《炙热的你——关于了不起的女性更年期的一切》；希拉·德利兹

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