“昨晚又做噩梦了！梦见自己在逃命，醒来一身冷汗，心跳得像要跳出来……”——这是网友小李最近在朋友圈的吐槽。让人哭笑不得的是，不仅仅是小李，他的好几个同事也有类似经历，有的人梦见被追杀，有的人梦见考试挂科，甚至还有人总是梦回高考考场。一天上班时，大伙儿讨论谁的噩梦更精彩，结果大家满脸都是困倦的黑眼圈和无奈的叹息。“白天已经够苦了，为什么晚上还不能放过我？”小李苦笑着说。
噩梦，到底怎么回事？其实，像小李这样，晚上常做噩梦的人，远远不止少数。根据中国科学院心理研究所发布的2022年《国人睡眠质量报告》，近34.8%的成年人表示最近一年内频繁做噩梦，而强烈影响生活和情绪的“重度噩梦困扰者”也达到5.6%。不少人在网上吐槽：有时噩梦比现实生活还累人，早晨醒来反而更疲惫。
那么，噩梦到底是心理的问题，还是身体出毛病了？
一、噩梦的“真相”——心理压力是主因？临床心理专家指出，噩梦首先与精神和心理压力关系密切。清华大学附属医院精神科医生刘主任介绍：噩梦其实是压力“泄洪口”，当白天工作压力大、情绪紧张或是最近经历了负面事件，脑中的焦虑、恐惧感就会通过噩梦释放出来。
有研究显示，长期处于焦虑、抑郁、压力状态下的人，做噩梦的概率高出普通人2~3倍。这是因为在睡眠的REM（快速眼动）阶段，大脑会对已存储的情感记忆进行整合，过度紧张的大脑更易出现可怕想象和记忆片段的拼接，于是形成了噩梦。
女性由于在生理周期内激素波动更大，对压力的敏感度更高，所以数据也显示女性做噩梦的比例高于男性。
二、身体“报警信号”也不能忽视当然，老是做噩梦，真的只有心理问题吗？其实未必。医生提醒，如果短时间内突然出现频繁噩梦，尤其伴有夜间心慌出汗、喘不过气，非常有必要警惕是不是身体在“报警”。
（1）基础疾病：例如高血压、心脏病、甲状腺功能亢进等慢性病患者，临床上容易在夜间出现自主神经紊乱，噩梦、惊醒、夜汗频发。中国医科大学附属医院2020年一项研究中，高血压患者夜间噩梦发生率高达普通人群的1.8倍。
（2）服药与物质影响：像部分安眠药、抗抑郁药如果剂量不合适，反而刺激大脑皮层，导致噩梦增多。此外，饮酒、吸烟也是高发诱因，数据表明：睡前饮酒人群做噩梦概率提升至30%。
（3）睡眠呼吸暂停/缺氧：医生指出，很多时候，睡眠时呼吸出现短暂停止或者气道狭窄，导致大脑“惊恐”反应激活，也会触发噩梦。数据显示，超过60%的睡眠呼吸暂停患者有持续噩梦经历。
三、噩梦不可小觑，持续多久需要看医生？很多人觉得噩梦只是一时的心理反应，但如果每月超过1~2次严重影响睡眠、甚至清晨醒来心情持续低落，建议及时就医。
噩梦引发的长期失眠，会导致注意力下降、免疫力低下、情绪问题频发。《柳叶刀•精神病学》曾发布数据：连续两周以上睡眠被噩梦严重干扰的人，抑郁、焦虑风险上升73%；工作效率、生活满意度均大幅下降。
四、如何自救？1. 规律生活作息，避免熬夜/过度疲劳
2. 睡前减少刺激性信息输入，如惊悚、压力新闻及视频
3. 保持卧室舒适静谧，避免睡前饮酒、抽烟
4. 日间运动缓解压力（晚饭后散步、拉伸）
5. 睡前冥想、呼吸训练、听舒缓音乐，帮助放松情绪
6. 噩梦内容反复者可记录梦境，必要时求助心理医生，评估是否有焦虑抑郁倾向
7.伴随心慌、胸闷、出汗等身体症状，应到医院做基础疾病筛查，如心脏病、呼吸系统问题等
结语
回到小李的困惑：睡觉总做噩梦，原来是心理、身体“双重信号”。有时，它是你压力太大的泄洪阀，有时可能是机体健康在悄悄报警。如果你和身边人也常常为噩梦所扰，不妨试试医生的建议。如果情况严重，一定要及时求助专业机构。别让噩梦，偷走了你宝贵的每一个夜晚！
