北中医李教授原创人文医学科普第841篇
大家好，我是北中医李老师，今天这篇内容，分享中医巧用一味药猪苓，有效利水渗湿解毒，提升免疫力，改善慢性肾病早期诸症的思路和方法。
慢性肾病早期，相当于西医上所说的慢性肾脏病（CKD）1～2 期，因为处于肾病早期，此时肾功尚正常，肌酐低于 177。
这时肾病的主要病机为肾气虚，风热痰瘀痹阻。风热伤肾，血行不畅涩滞肾络，血和热互结形成癓瘕肿块。
这时的肾病，因为肾气虚比较轻微，邪实更为明显，治疗呢，则可以采取疏风清热为主，只要祛除病邪，消除病因，自然转危为安。
具体治疗，根据具体辨证和病邪、病位、涉及脏腑，还可分为五种调理方法：
1.活血解毒。
2.疏利肝胆。
3.活血祛湿。
4.行气活血清热解毒。
5.消食和中。
针对上面的方法，用药可用荆芥炭、防风、金银花、连翘等来疏风散热。
用丹皮、赤芍、丹参、川芎等来活血凉血。
以生薏苡仁、车前子、炒苍术、炒白术、黄柏、牛膝等来利湿清热。
用茵陈、柴胡、枳实、枳壳、香附、乌药等来疏肝利胆调畅气机。
鉴于慢性肾病早期的病邪特征为风热之毒内蕴合痰瘀形成的癓瘕瘀毒，甚至还有湿邪痹阻。所以对于湿浊内停的问题，可以再方子里加入一味药猪苓，且重用。
猪苓一味药，一药多用，不仅可以“利水道”而淡渗利湿，从而以利尿之功来慢性肾病患者常有的水肿、膀胱湿阻等。而且猪苓还有解毒的功效。
猪苓在唐代医家甄权所著的《药性论》中说可以“解伤寒温疫大热，发汗”，因此，猪苓不仅可以解毒，还能发汗解表。
这么看来，猪苓的药性，不仅仅是走下引水从小便泄出，还能发汗引火从表而解。
所以猪苓一味药对风热外感的早期慢性肾病，真是太符合了。
现代药理研究证明，猪苓有提升免疫力的效果，提升免疫力，不也是改善肾功么？可对于那些平时体质差，容易感冒的早期慢性肾病者，猪苓一味药用好，还能防治感冒。
总结慢性肾病早期，结合风热邪毒外感，体内湿气浊毒痰瘀所致的癓瘕积聚，猪苓用好，不但可以利水渗湿泻热，还能解毒，又能发汗解表散热，增强免疫力，确实为一药多用，符合慢性肾病。
对此你怎么看，欢迎在下面的评论区留言讨论。
本文参考文献（图文来源于网络）：2021年第8期《 世界中医药杂志》王诗尧等文章《国医大师吕仁和教授应用猪苓分期论治慢性肾脏病经验》。。
