替米沙坦属于血管紧张素2受体拮抗剂类降压药，作用于肾素血管紧张素醛固酮系统（RAAS），抑制血管紧张素2与其特异性受体结合发挥降压作用。
低压在医学上称为舒张压，是心脏舒张时血管回弹所受到的压力，低压高大多数集中于中青年高血压群体，这类人群高血压发病机制与交感神经兴奋和RAAS系统的过度激活有关。交感神经兴奋最突出的特点就是心率快，而RAAS系统的激活常常体现在肥胖，血糖血脂代谢紊乱等代谢综合征的人群。
目前，并没有哪种降压药物专门降高压（收缩压）或低压（舒张压），但不同的降压药在降低压或高压方面确实有所侧重，如氨氯地平等地平类钙通道阻滞剂降高压比较好，而沙坦类药物在降低压方面有独特的优势。这是因为，中青年高血压人群的肾素活性相比于老年人高，RAAS系统过度激活，因此主要作用于RAAS系统的替米沙坦更适合中青年患者。
当然，替米沙坦降低压效果好，并不意味着这种药物仅仅适合于降低压，其对高压也有不错的降幅，除了降压之外，沙坦类降压药还具有心血管保护和肾脏保护作用，特别适合高血压合并冠心病、高血压合并糖尿病肾病、高血压合并蛋白尿、微量蛋白尿的患者。
常规剂量的替米沙坦（每日40mg）可使血压下降10/5mmHg，单若剂量加倍，血压进一步降幅仅为30%，因此，替米沙坦很少用到80mg的最大推荐剂量，若单用40mg血压不达标，并不主张再增加剂量，而是更推荐与其他降压药联合使用，如替米沙坦+利尿剂氢氯噻嗪，替米沙坦+氨氯地平这类钙通道阻滞剂，都是备受临床推荐的降压药组合。
对于高压正常，低压小于100mmHg的中青年高血压，替米沙坦则是一个不错的单药降压方案
