内容资料来源
1. 李玉蓓. 绝经后骨质疏松症的病因及防治[J]. 中华骨质疏松杂志, 2019, 25(12): 1458-1465.
2. 陈文清. 雌激素在骨代谢中的作用及绝经后骨质疏松症的病理机制[J]. 中国骨质疏松症杂志, 2020, 26(3): 315-320.
3. 张伟. 绝经后女性骨密度变化及其影响因素[J]. 实用老年医学, 2021, 35(5): 402-406.
骨质疏松症是非常常见的骨骼疾病，具体表现为骨量低、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，极易导致骨折发生。通常来说，骨质疏松症可能会导致骨痛、脆性骨折以及畸形等等。随着年龄不断增大，发生骨质疏松的概率也在增加，然而，在湖北武汉却有一位54岁的孙红星孙阿姨，她的骨密度如同三十岁，令人艳羡不已，一打听才知道是因为做对了这三件事！
孙阿姨开了一家棋牌室， 中午十一点开门，晚上十二点关门，每天至少有四五桌的客人，生意还算是不错。但是时间长了，她一个人待这么长时间难免打盹犯困，经常哈欠连天，别人跟她说话也有些反应不过来。遇上阴雨天气，则会觉得浑身刺痛难受，特别是后腰，总是忍不住反复捶打，直到症状缓解一些才作罢。
2018年4月23日下午，店里面的客人来了很多，她忙前忙后的招呼接待，等到三点多才算是消停一会。刚把手里的水壶放下捶捶腰，不料脚底一滑一屁股跌坐在了地上。当时只是觉得屁股火辣辣的疼，像是碎成了好几瓣。一下午屁股都不敢沾着椅子。说不出的刺痛难受。晚上躺在床上也只敢侧着睡，连续两三天后情况才得到了改善。
26号早上起床，她却意外发现自己好像有些起不来床了，腰疼的特别厉害，骨头像是散架了一样，下肢也有强烈的酥麻感，下床走两步都显得非常费劲。一上午的功夫都没下床，连吃饭也是送到了床边上，但是却没有半点胃口，疼的她脸色发白满头大汗。丈夫瞧着她神色有异，驱车带人赶往医院。
入院后查体，发现脊柱约L2水平叩痛，压痛阳性，神经系统查体未见其他异常情况。结合患者的实际情况，轻度摔伤导致了腰背部剧烈的疼痛，怀疑是不是因为骨质疏松导致的椎体骨折。听到这，孙阿姨适时地补充了一句，说道：“骨质疏松？这会不会跟我绝经了有关系，我身边有不少人绝经后就出现了这个问题。”
其实她的顾虑不无道理。雌激素在女性体内不仅仅负责调节生殖功能，还有助于维持骨骼健康。在绝经期，卵巢功能衰退，雌激素分泌大幅减少，这使得骨代谢发生显著改变。当雌激素水平降低时，破骨细胞的活性增强，骨吸收的速度超过骨形成速度，导致骨密度下降。
为了明确诊断，医生建议她去做个X光，检查显示L2椎体出现了压缩性骨折，考虑是骨质疏松性椎体骨折。接着进行了骨密度测试，发现骨量为-2.8。正常来说，对于绝经期后的女性来说，T值大于等于1.0属于正常，-2.5到-1.0之间为骨量低下，T值小于-2.5则符合骨质疏松的诊断标准。若伴有一处或者多处的脆性骨折则考虑是严重的骨质疏松。
综合这些情况来看，医生给她安排了椎体强化手术，整个手术过程还算是比较顺利。在医院住了几天后，情况也慢慢的在好转。出院后，医生在出院说明书上明确记录着不能剧烈运动，适当补钙。为了增强身体的骨量，她坚持服用维生素D补钙。但是一个月时间过去，情况变化并不显著。
这时，她听别人说单纯补充维生素D其实并不能取得显著的效果，必须配合晒太阳才有利于维生素的吸收。听完这话后立马采取行动，每天至少晒半小时的太阳。为了防止晒黑，一般是早上太阳刚出来的时候就出门了，既达到了效果，也不至于皮肤受损。眼看着过去两个月的时间，肢体麻木乏力鲜少出现，气色看着白里透红的。只是偶尔腰部还会隐隐作痛。
10月10日，她在棋牌室忙的不亦乐乎，见着熟人还会热络的打招呼。徐阿姨瞧着她忙前忙后的样子，惊讶问道：“这才多长时间不见你，怎么就驼背了啊？”听到这话，她明显愣神了，试着直起腰却发现有强烈的刺痛感，一下午都不得消停。这话也算是给她敲响了警钟，自己的腰不会又有问题了吧？
带着疑问来到了市医院就诊，得知她曾有骨质疏松性椎体骨折的既往病史后，开了腰部的X光片。检查发现她的腰椎虽然没有移位也没有脱位，但是在腰椎的L3-L4椎体上却出现了细微的骨裂纹。这是提示骨质疏松的直接信号。
看到这，孙阿姨不理解了，问道：“这究竟是怎么一回事啊，骨质疏松的问题我早就知道了，只是我都努力这么长时间了，怎么不拿点长进还没有呢，甚至还出现了副作用，这实在是匪夷所思啊！”
医生没有着急回答对方的问题，而是仔细询问了她的生活习惯，很快就发现了错误。医生无奈道：“孙姐，要想调整好骨量的心情可以理解，但这并不是一日之功啊，瞧你做的这两件事，骨密度根本好不了啊！”说完，医生细心的提出了解决方案，建议她两个月后再来检查。
回家后，孙阿姨仔细的思考医生说的问题，发现确实是有几分道理。这些日子自己只是一味地想补充维生素D，但其实身体并不需要这些多余的维生素。按照对方提示的方向，又坚持了半年的时间，这期间她明显感觉到身体更加有劲了，上下楼梯都能健步如飞，在店里忙起来也是得心应手。
约定复查的时间很快就到了，等待结果时她紧张的来回踱步，直到拿到报告单，看见T值为0.8时才长舒一口气，堪称是三十岁的年轻人！她带着检查报告，特意来向医生道谢，心里面感激不尽，开口道：“真是多亏了您教我的这两个法子，若不是您的帮助，我可能还会面临着更糟糕的局面！”
医生看完检查单，欣慰道：“这其实不只是我的功劳，这两个法子我告诉了不少人，你能取得这么好的效果简直是头一份。从你刚才告诉我的信息来看，其实你还做对了这件事，三者加成才有了这么好的效果！”
第一点，适量补充维生素D。它在人体内的主要功能是帮助钙的吸收。钙是骨骼的基本构成成分，没有足够的钙，骨骼就会变得脆弱和易于骨折。当我们晒太阳时，皮肤中的7-脱氢胆固醇会转化为维生素D3，而食品中富含的D2和D3在肝脏和肾脏中进一步代谢为活性形式。
这种活性形式的维生素D可以帮助小肠高效吸收食物中的钙及磷，确保血液中钙的水平稳定，进而为骨骼提供足够的矿物质。此外，维生素D对骨质代谢的其他方面也有影响，参与调节与骨骼重建相关的过程。
第二点，坚持均衡膳食。除了钙和维生素D外，丰富的营养素（对骨骼健康同样至关重要。蛋白质不仅是骨基质的组成部分，还通过影响胰岛素样生长因子等激素来促进骨骼生长。
镁对钙的代谢及活性维生素D的生成有促进作用，而钾则有助于保持体内酸碱平衡，防止过多的酸性物质“侵蚀”骨骼。维生素K参与骨钙素的合成，该蛋白质是骨骼矿化的重要成分。
第三点，积极参加运动。运动可以通过机械刺激来增强骨密度。这是因为骨骼组织具有感知负荷的能力，在负荷增加时会增强骨骼的生成以适应新的强度要求。运动还可以通过增加肌肉力量和改善平衡，降低跌倒和骨折的风险。特别是负重运动能够强化下肢及脊柱的骨密度，而抗阻训练则在全身范围内刺激骨骼生长，提高骨强度和质量。
