降血压,吃氨氯地平贝那普利片需要注意的问题

锐锐说健康 2025-01-25 14:12:41

氨氯地平贝那普利是由两种降压药物,氨氯地平和贝那普利所组成的单片复方制剂,其中氨氯地平属于长效的钙通道阻滞剂类降压药,这类药物作用于血管平滑肌细胞的钙离子通道,直接扩张血管而发挥降压作用,贝那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,作用于肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS),抑制具有收缩血管作用的血管紧张素2的合成而降压,两种药物降压机制互补,合用能发挥协同降压作用,还能在一定程度上降低氨氯地平所致水肿的不良反应,是相关指南推荐的一线降压药物组合。

吃氨氯地平贝那普利需要注意以下几点

一适合哪类高血压人群?

氨氯地平贝那普利适合大多数原发性高血压患者的降压治疗,尤其适用于收缩压超过160mmHg ,或舒张压超过100mmHg的2级高血压,这类高血压人群通常需要采用两种降压药物联合使用才能血压达标,氨氯地平贝那普利片是个不错的选择,其次,对于高血压合并冠心病、心梗或慢性肾病的人群,贝那普利这类作用于RAAS系统的药物,在降压之外还具有心脏和肾脏保护作用,这部分人群也可以选择氨氯地平贝那普利。

二哪类人群不适合选用?

氨氯地平贝那普利中的氨氯地平在降压药物中,属于安全性较高的品种,只有相对禁忌症没有绝对禁忌症,而贝那普利相对来说禁忌症较多,绝对禁忌症为:双侧肾动脉狭窄者、高钾血症症(> 6.0 mmol/L)、血管神经性水肿、妊娠及哺乳期女性。相对禁忌症为 :①血肌酐水平显著升高(>265 μmol/L);②高钾血症(> 5.5 mmol/L);③有症状的低血压(< 90 mmHg);多见于心力衰竭,血容量不足等 RAAS 激活的患者 ;④有妊娠可能的女性 ;⑤左室流出道梗阻的患者。

三不良反应

氨氯地平贝那普利的不良反应实际上包含了两种药物各自的不良反应,氨氯地平的不良反应主要包括扩血管作用引起的面红、头痛、下肢水肿和牙龈增生。与贝那普利相关的不良反应主要包括血肌酐升高、高血钾、血管神经性水肿等,干咳等

四怎么吃?

氨氯地平贝那普利片通常每天服用一次,一次一片,建议早上服用,餐前餐后均可,若需要服用小剂量可掰开服用。

五氨氯地平贝那普利片(Ⅰ)和氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)有啥区别?

氨氯地平贝那普利目前有两种配比的制剂在售,其中氨氯地平贝那普利片(Ⅰ)含氨氯地平2.5mg和贝那普利10mg, 氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)含含氨氯地平5mg和贝那普利10mg,,两种制剂含有的贝那普利含量相同,氨氯地平的含量相差一倍,可根据血压水平和耐受程度选择适合自己的配比。对于体格小、老年人,瘦弱和肝功能受损者,以及服药后发生水肿的患者,建议采用含2.5mg的氨氯地平贝那普利作为初始治疗方案

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