之前看过一篇研究说，西地那非凭借着扩血管，增加血流量的功效，能改善脑供血，所以在治疗老年痴呆方面，成了最有潜力的一种药。

本来以为这已经够厉害了，没想到最近又有一项研究颠覆认知。

该项研究以观察处方药对用药人群死亡率的影响为目标，涵盖了406种常见的处方药，结果发现大多数药物都会增加用药人群的死亡率，唯独有14种药物能降低死亡率，而在这其中就包括了他达拉非和西地那非这两种药。研究发现，服用他达拉非（10mg）的人群，平均死亡率降低了28%，而服用西地那非（50mg）的人群，死亡率则降低了15%。

乍一看，估计有些人又有的说了！本以为就是解燃眉之急的药物，没想到还有意外收获！可是，这类药真的这么神奇吗？

先说明一点，治疗老年痴呆也好，降低死亡率也好，这些都仅限于研究层面。对于中老年人群来说，有需要的话可以遵医嘱服用，但千万不能打着延年益寿的名号来用，尤其是本身身体状况就差，伴有慢性病的老年人，错误服用的后果也是很可怕的。

曾经就有一位患者，擅自服用西地那非，险些丧命。

56岁的王先生，在没有咨询医生的情况下，擅自服用了西地那非，结果用药后当晚他就觉得剧烈头痛，并伴有胸闷、心慌、呼吸急促等不适。妻子见他脸色苍白，额头一直冒汗，吓得赶紧打了120。检查结果表明，王先生的血压下降到很危险的水平，并且出现了严重的脑供血不足、心律失常等并发症，所幸来医院来的及时，否则后果不堪设想。

原来，王先生有多年的高血压病史，去年还查出来颈动脉斑块，血管状况可想而知。就在这次服用西地那非之前，王先生担心血压会失控，就提前用了2片降压药，这是他平时用量的2倍，吃完降压药后没多久，他就接着吃了西地那非，结果最终导致了严重的低血压，伴发心脑血管供血不足，差点丢了命。

借着王先生的病例再次提醒大家：西地那非、他达拉非这类药虽然是治疗勃起功能障碍的有效药物，但绝不能随意使用。尤其是本身就有慢性病的患者，在使用前，一定要咨询专业医生，详细告知自己的病史、正在服用的药物等信息，严格遵循医生的指导和药品说明书的要求，否则可能会让自己陷入生命危险的深渊。

1. 严格遵循医嘱用药

出于隐私考虑，很多男性在使用西地那非或他达拉非等“伟哥” 类药物时，都很少去问医生，而是自行购买服用。但是，这对有些人来说是很危险的，尤其是合并有高血压、糖尿病、冠心病等疾病的患者来说，一定不要擅自用药，而是要去找专业的医生评估风险，确定是否适合用药，以及制定个性化的用药方案。

2. 关注药物相互作用

①心血管药物：最主要的就是硝酸酯类药物（硝酸甘油、硝酸异山梨酯等），这类药物与“伟哥”严禁同时使用，因为它们都会对血管产生扩张作用，联合使用会导致血压急剧下降，引发低血压性休克等严重后果。另外，降压药与“伟哥”合用时也需要谨慎调整剂量并密切监测血压变化。

②其他药物：某些抗真菌药物（如酮康唑、伊曲康唑）、抗生素（如红霉素）等，可能会抑制“伟哥”在体内的代谢过程，使其在体内的浓度升高，从而增加不良反应的发生风险。在使用“伟哥”之前，若正在服用其他药物，一定要问清楚医生才行。

3. 重视身体反应与监测

①用药后即时反应：在用药后的30-60分钟左右要留意是否有头痛、头晕、面部潮红等不良反应。如果症状较为轻微，可以先观察并适当休息，但如果出现严重的头痛、视力或听力突然改变、持续的恶心呕吐、心悸、呼吸困难等症状，必须立即停止活动并寻求医疗救助。

②长期健康监测：对于长期使用“伟哥”的患者，定期进行全面的健康监测是必不可少的，包括定期测量血压、血糖、血脂等指标，以及进行心血管功能评估等。因为长期使用这类药物可能对心血管系统产生潜在的慢性影响，虽然目前研究显示其在某些方面可能有益，但仍需要密切关注身体各项指标的变化，以便及时发现并处理可能出现的健康问题。

4. 特殊人群谨慎使用

①老年人：老年人的身体机能衰退，肝肾功能下降，药物代谢能力减弱。因此，老年人在使用“伟哥”时需要更加谨慎，通常应从较低剂量开始试用，并在医生的密切观察下逐步调整剂量。

②慢性病患者：对于合并有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，用药风险会更高，包括药物可能带来的副作用以及联合用药风险，都很危险。所以，这类患者在用药前必须详细告知医生自己的病史和用药情况，确保用药安全。

②患有特定疾病者：对于患有严重心血管疾病、肝肾功能不全、视网膜病变等疾病的患者，使用“伟哥”需要格外慎重，千万不可擅自服用，即便确实需要，也必须经过医生的严格评估，权衡药物治疗的利弊来选择。