以下是您可以采取的一些措施来帮助您和您的肾脏更长久地保持健康。常染色体显性多囊肾病 (ADPKD) 是一种复杂的终身疾病，会带来许多挑战，有时似乎让人难以承受。您的医疗团队会为您量身定制治疗方案，但有一些 ADPKD 良好护理的支柱可以帮助您控制疾病。通过关注一些重要的策略和目标，您可以帮助肾脏尽可能长时间地发挥作用并保护您的整体健康。
除了这种药物之外，以下八种药物通常对轻度至重度 ADPKD 患者有益。
控制高血压如果您患有 ADPKD，控制血压是需要关注的最重要的事情之一。大多数患有 ADPKD 的人都有高血压，也称为高血压，这可能会损害肾脏和心血管系统。高血压被称为隐形杀手，它会使动脉弹性降低，给心脏带来压力，并增加心脏病发作和中风的风险。
了解自己的血压对于妥善管理血压至关重要。您可以在家中检查血压，以帮助您达到专家建议的目标。对于 18 至 50 岁之间肾功能仍然相对健康的人，目标是 110/75 毫米汞柱 (mm Hg)。对于 50 岁以上的人，目标血压是 120/80 毫米汞柱。
饮食和生活方式是控制高血压的两种主要方式。两种常用的高血压药物——血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂和血管紧张素 2 受体阻滞剂 (ARB)——也经常被推荐用于控制 ADPKD 患者的高血压。
要详细了解 ADPKD 如何导致高血压以及如何控制高血压，请参阅了解血压和多囊肾病 (PKD)
减少盐的摄入盐摄入量会导致肾囊肿和高血压的增加。将每日盐摄入量限制在 2,300 毫克以内可以减缓 ADPKD 的进展，并有助于预防可能损害心脏和肾脏的高血压。
高盐饮食（也称为钠）会导致高血压。盐还会刺激身体产生一种名为加压素的激素。如果您患有 ADPKD，加压素会刺激肾囊肿的生长。研究人员发现，增加盐摄入量与 ADPKD 患者肾功能更快衰退有关。
减少盐摄入量时，自然会减少使用盐瓶。虽然这是一个重要的步骤，但大多数饮食中的绝大多数钠都隐藏在加工食品和快餐中。仔细阅读食品标签可以帮助您了解哪些食品含钠量高。避免食用这些产品可能会减少您摄入的盐量。
多喝水大量饮水可使尿液保持稀释状态，这样身体就不会释放加压素，这种激素可维持体内液体平衡，并刺激 ADPKD 患者肾囊肿的生长。尿液稀释后，身体不会释放太多加压素。通常，建议 ADPKD 患者每天喝 3 至 4 夸脱的水。
您的医疗保健专业人员可能会进行测试以测量您的尿液稀释程度。如果您发现尿液呈深黄色或橙色，这通常意味着尿液稀释程度不足以抑制血管加压素。这可能意味着您的液体摄入量需要增加，除非您的医疗团队提供了限制液体摄入量的指示。
保持健康体重通过饮食和锻炼保持健康体重可以减缓 ADPKD 的发病率。ADPKD 患者的目标是体重指数 (BMI) 为 25 或更低。如果您不知道自己的 BMI，梅奥诊所有一个在线计算器，可以使用身高和体重进行估算。
健康的体重有助于控制高血压，从而可以预防或减少对肾脏和心血管系统的损害。
除了帮助控制体重外，如果体重超标，减少卡路里摄入量也可以减缓 ADPKD 的进展。减少卡路里摄入量会减少产生囊肿的细胞的能量。研究人员发现，体重超标的 ADPKD 患者往往肾功能衰退更快，肾脏生长更快。
吃有利于 PKD 的饮食适当的卡路里摄入量以及低盐和适量蛋白质摄入量是有助于控制 ADPKD 的饮食的基石。如果您的肾功能低于相对健康的水平，您的医疗团队可能会建议您减少蛋白质摄入量。与盐一样，蛋白质可能会刺激血管加压素的释放，血管加压素是一种可以刺激囊肿生长的激素。对于肾功能低于相对健康水平的人，专家建议将蛋白质摄入量限制在每公斤体重 1.3 克以下。
如果你吸烟，请戒烟吸烟会使 ADPKD 恶化。吸烟会升高血压，并可能增加对肾脏的损害。如果您吸烟，请向您的护理团队咨询如何成功戒烟的建议。
观察其他影响ADPKD 会对肾脏或身体其他部位造成多种影响，值得注意，包括：
◉脑动脉瘤。
了解动脉瘤的风险，这是一种潜在危险的脑血管膨胀，在 ADPKD 患者中更为常见。如果极度严重的头痛来得非常快（例如一分钟内），请立即就医。这可能是所谓的雷击性头痛，这是一种医疗紧急情况，可能预示着脑动脉瘤破裂。
◉红细胞计数低，也称为贫血。
肾功能较差的人经常会贫血。这可能会让你感到非常疲倦。在医疗团队的监督下服用铁补充剂或称为促红细胞生成素刺激剂的特殊激素可以帮助治疗贫血。
◉磷含量低。
磷是一种必需矿物质，当肾功能衰退时，磷的含量也会下降。可以通过验血检测出磷的含量，并用维生素补充剂或药物治疗。
◉肾功能低下的症状。
注意如果肾功能变得非常低下，可能会出现哪些症状。这些症状称为尿毒症症状，可能包括疲劳、食欲不振、思维混乱、口中有金属味、腿部积液（称为水肿）以及肺部积液（可导致呼吸短促）。
您的心理健康。尽管 ADPKD 让人们关注肾脏，但它也带来了心理负担。ADPKD 会导致焦虑和抑郁，如果疾病传给了孩子，还会产生内疚感。与您的医疗团队讨论您的感受。通常，治疗师或心理健康教练可以帮助您管理这种疾病带来的情绪和心理影响。网上还有许多资源和支持小组，可帮助许多人应对 ADPKD 带来的心理健康挑战。尽早为自己发声并让家人或朋友参与到这一旅程中会很有帮助。请记住，Mayo Clinic 和其他 PKD 中心致力于帮助您与 ADPKD 抗争，因此您不必孤军奋战。
文章作者：Fouad T. Chebib 医学博士
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