48岁的王先生，近半来出现嗳气、腹胀、食欲下降等症状，3个月前曾在当地医院就诊，内镜检查显示十二指肠球部黏膜明显充血、水肿，球后壁黏膜可见一小溃疡，上附白苔，诊断为十二指肠球部溃疡、胃潴留，给予奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗，症状稍有所缓解。
就诊前1天晚上，王先生突然无明显诱因出现黑便，晚上吃完饭后又出现下腹部持续性绞痛，伴恶心、呕吐物带有鲜血，待吐完后腹痛缓解，但出现了心悸、冷汗、头晕、乏力等症状，于是前往市医院就诊。
医生为其进行内镜检查显示，胃底有胃液异常潴留，胃窦部有花斑样改变，黏液较多，蠕动尚可，幽门充血，十二指肠球部有一巨大溃疡，侵犯整个球腔及球后，表面苔膜污秽，质硬，易出血，球后部梗阻，内镜无法通过，诊断为十二指肠球部巨大溃疡，疑为恶性肿瘤累及胃远端，建议手术治疗。
经过与王先生及家属进行充分沟通后，医生为其进行胃远端切除术，术中保留十二指肠球部组织，经病理科活检确诊为十二指肠球部内腺癌，分化中等，考虑为原发性十二指肠腺癌，侵袭胃远端组织。
医生提醒，很多患者认为溃疡、炎症不会恶变，于是就不予以重视，其实不然，长期的反复溃疡、炎症可能会发展成癌症！
“发炎”是日常生活中较为常见的“小毛病”之一，如嗓子发炎、伤口感染、鼻炎、口腔溃疡、肺炎等。
炎症严格意义上来说，并不是一种疾病，它其实是一种常见的病理过程，是身体的一种免疫反应。
急性炎症会随着感染结束而逐渐消退，但还有一类慢性炎症会长期持续存在，不利于身体健康。
一些慢性炎症可能与衰老、癌症有着莫大的联系，有时候甚至可能会成为癌症的“帮凶”。
国际癌症研究中心（CIRC）一项报告显示，世界上1/6的癌症是由细菌、病毒感染引起的，这些感染便是我们俗称的“炎症”。
长期慢性炎症是导致癌症的高危因素之一，患癌风险要高于普通人群，尤其是出现这4种炎症，一定要尽早接受相关治疗，千万不要拖延。
01
慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎目前被认为是胃癌的一个癌前疾病，慢性萎缩性胃炎的患者，罹患胃癌的概率会远远高于普通人群。
特别是萎缩性胃炎伴有中度以上肠化生及异型增生更具有癌变的危险性，一旦胃黏膜出现不典型增生，癌变机会明显增加。
胃癌的发展过程：萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌
萎缩性胃炎：胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生。肠化生：胃黏膜上皮被肠型上皮所代替，即胃黏膜中出现类似小肠或大肠黏膜的上皮细胞，可分为轻、中、重度。瘤变：在肠化生的基础上，胃黏膜上皮进一步发生不典型增生，即细胞形态和排列出现异常。胃癌：当不典型增生发展到一定程度时，有可能演变成胃癌。另外，幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎和胃癌的重要致病因素之一，对于幽门螺杆菌阳性的患者，应积极进行根除治疗。
02
慢性病毒性肝炎
肝炎发作本身不会直接导致肝癌的发生，但肝炎如果是由慢性病毒性肝炎（丙肝或乙肝病毒感染），或者是由于酒精性肝病造成反复的发作会导致肝硬化，其患肝癌的风险就会增加。
有研究显示，80%的肝癌患者都有乙型肝炎病毒感染史。
肝癌的发展过程：肝炎→肝硬化→肝癌
当患者存在慢性乙型肝炎后，若没有及时治疗，受病毒对肝脏的影响，一般会频繁对自身肝脏造成刺激，从而容易使肝脏受到一定程度的损伤。
长此以往可能会导致肝脏功能异常，甚至出现肝功能衰竭、肝硬化等异常情况。
若此种情况下还没有及时治疗，随着病情的不断进展，就可能会逐渐发展为肝癌。
03
炎症性肠病
肠炎本身并不会变成肠癌，但是反复的慢性肠炎，比如特殊意义的免疫系统相关的克罗恩病或者溃疡性结肠炎，就有癌变的可能性。
因为肠黏膜长期刺激、脱落、坏死、增生，以及炎症细胞的浸润，时间长了以后，可能就会有癌变风险。
一项大规模meta分析显示，溃疡性结肠炎患者的癌症风险在发病10年后估计为2%；20年后为8%；30年后为18%。
另外，在临床中比较常见的克罗恩氏病，可导致罹患结肠癌的风险增加。
克罗恩氏病患者会伴有炎症性病变、溃疡等改变，其癌症的发生率较正常对照组要高6~20倍，而大肠的克罗恩病癌变率较正常对照组要高20倍。
04
慢性胰腺炎
胰腺炎是一种常见的消化道炎症，一般急性胰腺炎病情发展较为迅速，经治疗后病情多可以得到有效的控制，但是如果部分患者因为体质虚弱或急性胰腺炎没有得到根本性的治疗，就可能致使病情转变为慢性胰腺炎。
而慢性胰腺炎是重要的癌前病变，在胰腺癌患者中约有80%的患者有胰腺炎病史，尤其是慢性钙化性胰腺炎和慢性家族性胰腺炎，均会增加患胰腺癌的风险。
因此，针对慢性胰腺炎的患者一定要密切随访，积极的治疗，以控制症状的进一步加重，减少胰腺的反复损伤，预防胰腺癌的发生。
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