文源：罗大伦频道
不知道大家发现一个事情没有，那就是本该安静的场合却不安静了。这里说的倒不是什么素质问题，而是咳嗽咳痰的问题。在图书馆、在火车上、在电影院，总是能听见一声又一声的咳嗽，还有此起彼伏的咳痰声。
说实话，这年头还没被新冠、肺炎伤害过，且全须全尾的人实在是太少了，也因此，每个人的肺部大多都是不如以前的，这也是为什么现在咳嗽咳痰的人这么多。我在以前的文章中提到了感冒、肺炎后咳嗽严重，咳白稀痰的人可以用通宣理肺丸或是三拗片。那么，咳嗽且咳痰发黄又用什么方子比较合适呢？我觉得不妨试试清肺化痰丸。
清肺化痰丸组方为胆南星（砂炒）、苦杏仁、法半夏（砂炒）、枳壳（炒）、黄芩（酒炙）、白芥子、川贝母、麻黄（炙）、桔梗、白苏子、瓜蒌子、陈皮、莱菔子（炒）、款冬花（炙）、茯苓、甘草。
清肺化痰丸能够降气化痰、止咳平喘，适用于肺热咳嗽，痰多以及肺气不畅等病症，其能力非常显著。清肺化痰丸在应对肺热咳嗽方面的问题还是很好的，它可以快速的止咳平喘，还具有降气化痰的能力，因此当出现肺气不畅或是痰多作喘时，都可以尝试此药。
清肺化痰丸中含有多种中药材，其中有很多对肺部很好的药材，也有不少咳痰咳嗽良方的影子，因此想要了解清肺化痰丸怎么用，什么时候用，就一定要了解它的组方意义。
这个方子名为清肺化痰丸，既然要化痰了，那首先就要分清楚这个中成药是化什么痰的。如果是清稀的白痰，那么就是肺寒；如果是黄黏痰，则是肺热。黄黏痰，说明既有痰，又有热，这个时候既要化痰又要清热，而清肺化痰丸对付的就是这种情况。
清肺化痰丸中含有清气化痰丸这个方子，此方出自明代医家吴昆编著的《医方考》中。全方由陈皮、制半夏、茯苓、杏仁、枳实、黄芩、瓜蒌仁、胆南星等八味药组成。
我们知道脾是生痰之源，而其之所以生痰，是由湿演化而来的，所以痰之生，先在脾湿，其后随着脾之运化扎寨到肺，肺就成了贮痰的器物。痰在肺，阻碍肺的呼吸，气机很难进出，肺就会因呼吸不畅而郁闷得发火，将痰都烤热了，形成热痰。
痰热的形成会使肺的温度升高，形成气喘，肺内受痰这个异物所扰，更是会一直的咳嗽；肺中有热痰阻隔，气机下不去，导致肺下方的胃气缺少接应，无法下降，甚至反戈上逆而呕恶秽；心作为君主之官，难以置身事外，容易坐立难安、烦躁不安。
所以，把这个热降下来，把痰化掉，以及让肺的呼吸正常，便是应对热痰的重要任务。
半夏、胆南星、茯苓、陈皮、枳实、杏仁这几个药物是祛痰湿的。痰湿黏在肺里，就像口香糖粘胶水，完事儿里头还有点木屑，是既讨厌又麻烦。但一物降一物，半夏力气很大，能把痰湿扣下来，还能把木屑挑出去，而且还能把扣下来的痰湿通过下焦排出去。
而胆南星，就是用牛、羊或猪胆汁拌的天南星。胆汁是很凉的，可以清热，所以胆南星可以豁热痰。所谓豁痰，其实就是一种化痰的别称，豁痰比化痰更强一些。它最擅长入肺经，把肺中的痰浊邪热给清除掉。
茯苓祛湿，在化痰的方子里加一点茯苓，能起到釜底抽薪的作用，因为津液运化失常也不是一下子就变成了痰，它有一个过程，先聚成湿，再聚成痰；陈皮、杏仁、枳实从气的层面上帮助化痰。上面提到，痰湿在半夏的作用下已经开始往下掉，往外排了，这个时候如果能有一股外力推动，它会排得更顺畅。杏仁宣肺气，让肺气通畅，恢复肺主宣发肃降的能力。陈皮、枳实可以降气，帮助肺气往下走。
黄芩和瓜蒌仁是清热的。黄芩清肺热，还能止咳，肺热导致的咳嗽，黄芩就可以。黄芩、黄连、黄柏，三兄弟都是清热解毒的高手。
在这个方子里的瓜蒌仁用的是瓜蒌仁霜，那什么是瓜蒌仁霜呢？
瓜蒌仁霜就是用瓜蒌的种仁制作而成的。其可以清热，其次作为植物的种仁，含有很多滋润的物质，能润肠通便。肺与大肠相表里，大肠可以看作是肺脏的排邪通道，就像我们家里的下水管道一样。瓜蒌仁霜让这个通道保持通畅，痰热就可以顺着通道排出体外。
在清气化痰丸这个方子里，法半夏、陈皮、茯苓是二陈丸，能燥湿化痰，理气和胃。二陈丸是应对湿痰证的基础方，很多方子都有二陈丸。本方之所以名为清气化痰丸，其所清之气，主要包括了肺气，胃气，脾气。但其以清热化痰，降肺中痰热之气为主，降胃中浊气为辅，脾气就会得以扬眉吐气而升清，形成气机的正常循环。
除了清气化痰丸之外，清肺化痰丸中还有三子养亲汤。三子养亲汤组成：紫苏子、白芥子、莱菔子。此方为祛痰剂，能温肺化痰，降气消食。
三子养亲汤的药材中，有一子叫做莱菔子，它能够降气化痰，同时也能够补充脾肺之气，具有非常温和的药性。不管是有形之痰还是无形之痰，只要是痰，都可以安心地使用它；苏子也是三子养亲汤中的一子，它同样能降气消痰。苏子能够将肺气降下来，使肺气通畅，从而消散痰湿。苏子也是一种温和的药材，对人体没有负面影响；三子养亲汤还添加了白芥子，它能够利气豁痰，还能够通络止痛。
此方是为脾虚生痰而设，理应健脾和胃才对，但是仅用三子祛痰行气，属于急则治标之法。不过，此方消食与化痰并举，肺胃与三焦并调，是配伍上的一大特点。从这能看出来，三子养亲汤属于是优缺点都很明显的方子。
最后，这个方子里还有三拗汤的影子。
三方化一方，这种用法其实并不多见。在原来，医家用清气化痰丸来对付痰热内结，症见咳嗽痰黄，粘稠难咯，胸膈痞满，甚则气急呕恶等；用三子养亲汤来应对咳嗽喘逆，食少难消，舌苔白腻，脉滑等；用三拗汤降利肺气以宣上，止咳平喘。
现在三方合用，大家想要明白怎么用，那么重点要放在肺热咳嗽这四个字上。
比如表现为咳嗽痰黄，量多黏稠，或伴有胸闷气急喘促，胸中烦热，身热面赤，咽干口渴，尿黄便干等。咳嗽的时候感觉胸部有一股气往上冲，气一上来就忍不住要咳嗽，这种咳嗽咳痰就可以选清肺化痰丸。
这里提醒一下大家，清气化痰丸和清肺化痰丸都是清热化痰的，都用于咳嗽痰多，痰黄等情况，但是清肺化痰丸多了降气止喘的能力。
还有，很多人会觉得橘红丸跟今天说清肺化痰丸比较像，确实，这两种中成药的大方向相同，但也有不同的地方。橘红丸主要用于应对肺热咳嗽、痰多色黄、黏稠不易咳出、胸闷口干等症状；清肺化痰丸主要用于对付肺热咳嗽、痰多色黄、喘促胸闷、口苦咽干等症状。简单点说，如果感觉胸闷口干严重一些，可以用橘红丸，如果气机不顺，喘得厉害，可以用清肺化痰丸。
但如果您的痰是清稀的如水一样的就不适合清肺化痰丸，如果没有痰也不适合。清肺化痰丸仅用于热咳的降气，如果是寒咳的话，同样有气往上冲就咳嗽，可以尝试通宣理肺丸、桂龙咳喘宁片等；如果是干咳的话，痰少而粘，舌质红，舌苔也比较少，还有口干咽干等，甚至有的人伴有手脚心发热，盗汗等症状，这种可以参考养阴清肺颗粒。
其实，咳嗽听着不舒服，但也未必是坏事，特别是有痰的咳嗽，如果单纯去止咳，痰液排不出来反而更不容易好，我们要做的就是用药帮助痰液排出来。这里要注意一点，这个清肺化痰丸吃三五天就可以了，要是吃三天都没有一点用，也没有必要吃了，注意服用期间忌饮食辛辣油腻食物。
这个方子虽然没有别的方子那么惊世骇俗、那么石破天惊，但它确实是在默默地为了我们的健康考虑，把能想到的都想到了。因此，大家再咳嗽的时候，不妨想想学过的知识，也许宁静就会回到它本该属于的位置上了。
