突破性血液检测准确识别ALS并追踪病情进展

研究人员发现，神经丝轻链蛋白能够可靠地诊断ALS（即肌萎缩侧索硬化，别名渐冻症、卢伽雷氏症）并预测存活率，优于其他血液标记物。这可能会改变该疾病的检测和监测方式。

诊断 ALS 是一项挑战，但新的研究发现了一种使用血液生物标志物检测和追踪该疾病的高度有效的方法。

研究比较了三种生物标志物，发现神经丝轻链蛋白是最可靠的指标，成功识别 ALS 的概率超过 80%。它还有助于预测患者的生存率，为患者和医生提供重要信息。

ALS 通常难以诊断，其进展也难以预测。一项新研究确定了检测和监测 ALS 的最有效血液检测方法，为诊断和疾病追踪提供了潜在的突破。该研究结果于 2025 年 2 月 26 日发表在美国神经病学学会医学杂志《神经病学》上。

“拥有有效的生物标志物非常有价值——除了有助于诊断之外，它还可以帮助预测预后、评估患者所处的疾病阶段以及追踪他们的进展或对治疗的反应。”研究作者、法国国家健康与医学研究院医院和蒙彼利埃大学的医学博士 Sylvain Lehmann 表示。

该研究比较了三种血液生物标志物：神经丝轻链蛋白、神经胶质酸性蛋白和磷酸化 tau 181。当神经细胞受伤或死亡时，可以在血液中检测到神经丝轻链蛋白。当细胞努力修复损伤时，会释放神经胶质酸性蛋白。磷酸化 tau 181 与体内淀粉样蛋白的积累有关，而淀粉样蛋白的积累会导致阿尔茨海默病。

对于神经丝轻链蛋白，研究人员还测试了四种测量其水平的技术。

该研究涉及 139 名患有 ALS 的人和 70 名未患 ALS 但患有类似疾病（例如下运动神经元病和原发性侧索硬化症）的人。

研究人员使用这三种生物标记物检测了受试者的血液。然后，他们对患有 ALS 的受试者进行了平均 3.5 年的跟踪，对未患 ALS 的受试者进行了约 12 年的跟踪。在此期间，86% 的 ALS 患者死亡，而其他疾病患者的死亡比例仅为 8%。

对于神经丝轻链蛋白，患有 ALS 的人血液中的含量是患有其他疾病的人的三倍。

研究发现，神经丝轻链检测能准确诊断出 ALS 患者，准确率超过 80%。而胶质酸性蛋白和磷酸化 tau 181 检测的诊断准确率较差，准确率约为 50%。

研究人员还确定了神经丝轻链蛋白的水平，这有助于预测 ALS 患者的生存率。一年内，蛋白质水平低于该水平的人中，超过 40% 的人仍然活着，而蛋白质水平高于该水平的人则全部死亡。

莱曼说：“虽然还需要做更多的研究来证实这些发现，但获得更好的预后信息对于 ALS 患者及其家人以及治疗他们的医生来说都很有价值。”

该研究的局限性在于所有参与者都来自法国同一地区，因此结果可能不适用于其他地区的人。

该研究得到了法国医学研究基金会和 AXA INTERVAL 项目的支持。

参考：2025 年 2 月 26 日，神经病学。

该研究得到了法国医学研究基金会和 AXA INTERVAL 项目的支持。

来源：美国神经病学学会（AAN）

免责声明：康加号致力于健康常识分享，内容根据公开资料编辑，版权归原作者；如有侵权请在线留言删除。文章旨在介绍健康科学进展，不能作为治疗方案；如需精准健康指导，请至正规医院诊疗。