内容资料来源：
1. 王可可, 高血压与脑卒中的关系, 《中国实用内科杂志》, 2022年, 42(12): 1345-1349.
2. 刘俊泽, 高血压小动脉病变与自发性脑出血关系探讨, 《中华神经科杂志》, 2021年, 58(6): 452-456.
3. 赵远, 血压管理与脑卒中二级预防策略, 《中华高血压杂志》, 2020年, 28(7): 621-625.
脑溢血是脑卒中的一种类型，我们通常认为，脑溢血指的是脑动脉破裂后，动脉血喷涌而出，在脑内形成急性血肿，导致脑功能的急性障碍，患者常表现出偏瘫、失语、意识丧失等，根据不完全数据统计显示，大约有52%的患者在发病后的一个月内可能面临着52%的死亡风险。一般而言，脑溢血和高血压有着密不可分的关系，然而，43岁的潮汕女子孙艺，血压平稳却还是没能逃过脑溢血的命运，她又做错了什么呢？或值得我们引以为戒。
孙艺和朋友一块开了一家财税公司，负责处理各公司外包的财务工作，工作内容细碎而且复杂，为了不被市场淘汰，她需要大量的学习，经常熬夜加班，睡眠时间一再压缩。此外，吃饭也比谁都要糊弄，经常是吃了上顿没下顿的，暴饮暴食已经是生活常态。时间一长，肚子上的赘肉层层叠叠，气色看着也比同龄人差了不少。
2018年7月3日晚上，她给员工开完会后片刻不停地就开始改报告，恍惚间电脑屏幕的文字扭扭捏捏都聚成一团，很快又散开，紧急着就是一团白雾，怎么费劲都看不清楚。她赶紧拿出滴眼液，滴了几滴后症状得到了改善，一切恢复如常。当时她只当是简单的用眼过度，但没想到情况远比她想的还要复杂。
几天后，她外出参加一个公益活动，分发物资时她再次被那股熟悉的眩晕感包围，眼前的事物跟着颠倒过来，每走一步就像是踩在棉花上，眼看着就要左摇右晃跌倒在地上。同事看出了她的不对劲，赶紧把人带到旁边休息。良久后胸闷心慌的异样感才算是度过了。
晚上回家后，她想着近期身体太累早点休息，可是躺在床上翻来覆去的根本睡不着觉，胸口跟着一阵接一阵的疼痛，仿佛有人拿着一根细线牵扯着心脏，随时都能要了自己半条命。一直折腾到后半夜，她才感觉这股异样平复。次日晨起后，她再次觉得胃里直返恶心。
接二连三的异常让她有些狐疑，担心身体是不是出什么问题了，思虑一番后还是主动前往医院参加了体检。几天后，她拿到了体检报告。刚一打开，映入眼帘的就是超标的数值，基本上没有几个事正常的，其中最引人瞩目的还是血压，高达168/103mmHg，属于2级高血压范畴。
她被吓得不轻，着急忙慌的就前往医院咨询病情。再次测量血压后发现，血压还是167/104mmHg，和上一次检查的结果相差无几。医生看完她的报告单后说道：“你们这些人啊，就是事业看的比什么都重要，罔顾身体健康。高血压这病愈发年轻化了，你也不过四十出头的年纪，这病可是一辈子的事情。”
听到这话，她的脸色又暗了几分，嘴唇上下打哆嗦说不出一句完整的话。经过和医生详细的沟通后，她发现熬夜、饮食不规律等都是造成这副局面的罪魁祸首，特别是长期高压的工作状态，只会让我们的身体不堪重负，从而诱发一系列的疾病，这也是很多人亚健康状态的主要原因。
离开医院后，孙艺仔细反思了自己的行为，决定制定一份健康清单并严格执行。从这次经历后，她开始积极锻炼，每天早起半小时去晨跑，另外在饮食习惯方面也做出了改变，坚持清淡少油少盐的饮食结构，点外卖的次数比之前少了很多。每天早晚各一次监测自己的血压。坚持三个月后，情况发生了显著的变化。前往医院复查，发现血压稳定的控制在143/93mmHg，虽然距离正常水平还有一段距离，但已经是非常明显的进步了。
连续一年的时间下来，她的血压情况已经稳定多了，基本上都控制在140/90mmHg，这段时间来，她肚子上的赘肉比之前少了很多，精气神也更好了，逢人都夸她少说是年轻了五岁。这些话对她非常受用，心想着只要自己持续坚持，事情一定能得到彻底的改变。但没想到意外来的这么快。
19年10月，她发现自己以前能跑五公里，可是眼下怎么都坚持不下来了，每次运动完都气喘吁吁的，感觉体力被彻底透支。到后来甚至上下楼梯都开始觉得费劲，每次晨起或者夜间胸口都传来阵阵钝痛，仿佛钝刀子割肉。不光是心口发闷，头疼也是时有发作，常觉得耳朵里有轰鸣声。
27号早上，她起床后耳朵里一直有嗡嗡的声音，却怎么都找不到声音源。她以为和之前一样休息一会就好了，可刚准备起身去卧室的时候，发现自己右半边身子怎么都动弹不了了。她试图大声呼救，却发现自己基本的言语功能也已经不在了。很快就失去意识，不省人事。
送往医院后，医生紧急安排了头颅CT检查，检查结果显示，左侧丘脑区呈肾形高密度影，截面约为3.8*4.0cm，出血量大约20ml。中线结构偏右，典型的左侧丘脑出血。结合患者的既往病史，医生考虑这次出血和他的高血压有密切关系。
高血压会使动脉系统处于持续的高压状态，导致脑部小动脉的管壁发生退行性病变，例如玻璃样变性、小动脉瘤形成等。这些病变削弱了血管壁的结构稳定性，使血管更容易在外力或血压波动时破裂。而且高血压会导致脑动脉硬化，由于血管硬化后失去弹性，当血压突然升高时，血管无法有效缓冲压力，从而增加了破裂出血的风险。
随后医生立马进行紧急处理，这才算是保住了对方的一条命。醒来后，丈夫告诉了她事情的来龙去脉，唯独没告诉她可能以后都会瘫痪在床的悲剧。听到这里，她顿时泪流满面，看医生走进来，她带着哭腔哽咽道：“这到底是怎么回事啊？我的血压不是一直都控制的很好嘛，平时也坚持积极锻炼、早睡早起，饮食方面也是慎之又慎，这病为什么就不放过我呢？”
对于她的控诉，医生也觉得百思不得其解，按照这个说法，她突发脑溢血的确是说不过去，为了弄清楚事情的经过，医生秉持着打破砂锅问到底的态度，仔细询问了对方的生活和用药习惯，刚开始的确没有任何异常，随着对话的深入，才算是发现了真相！
医生无奈叹息道：“还是无知惹得祸啊！你看似面面俱到什么都做好了，可唯独忽视了晨起后的这个小细节，看似不起眼，可实际上很多高血压患者都在这上面栽了跟头，不仅导致血压控制不佳，而且还会诱发脑溢血，急性心肌梗死等意外！”（卡点）
高血压是一种慢性疾病，如果晨起时忽视起床速度，那么则可能会导致血压急速发生变化。正常情况下，人的血压会呈现“晨峰”现象，即在清晨时段，血压自然上升。
这种生理现象是由于经过一夜的休息，身体逐渐恢复清醒状态，交感神经兴奋性增加，心率和血管收缩能力增强，引起血压升高。对于高血压患者，这一升高更为明显，且可能变得更加剧烈。当患者起床速度过快时，这会进一步激活交感神经，加剧血管收缩，导致血压出现骤升。
血压瞬间升高会对血管壁造成较大的压力，长期如此可能加剧血管内膜损伤，加速动脉粥样硬化的进程。其次，高血压患者本身的血管通常已经发生一定程度的硬化或弹性下降，这些患者更容易因血压的剧烈波动而导致血管破裂。此外，晨起血压骤升也会增加心肌梗死、脑卒中等严重并发症的风险，尤其是对于那些基础血压本就较高或伴有其他心脑血管疾病的患者。
高血压患者晨起后，不宜立即起身，而是可以先在床上花几分钟活动四肢，让身体逐渐适应，由静态到轻微动态。接着，将枕头调整到稍微斜靠的角度，再慢慢过渡到坐姿。这一阶段可以停留数十秒，让血液逐步从四肢回流到躯干，循环系统适应重力变化，防止体位突然改变导致的血压波动。最后，缓缓从床上站起，并站稳后再开始日常活动。通过这一过程，可以最大限度地减少晨起血压骤升的风险，保护心脑血管系统。
