突破性干细胞疗法可帮助老年性黄斑变性患者恢复视力

拉拉康康 2025-03-01 03:50:47

玻璃体腔内充满全氟萘烷,使视网膜重新附着。图片来源:中国重庆第三军医大学(陆军军医大学)西南医院/西南眼科医院,刘勇

一项研究表明,湿性老年性黄斑变性 (AMD)患者可以通过一种新方法恢复视力——去除异常血管并移植干细胞衍生的视网膜细胞。

完全切除血管的患者获得了更好的治疗效果,这暗示着视力恢复可能会发生重大改变。

湿性 AMD 的毁灭性影响

AMD 是老年人视力丧失和失明的主要原因。其更严重的形式称为湿性 AMD,异常血管在黄斑中生长——黄斑是视网膜的中心部分,负责清晰、细致的视力。这些脆弱的血管会渗漏液体和血液,损害黄斑并损害视力。虽然湿性 AMD 占 AMD 病例总数的较小部分,但它是 90% 的 AMD 相关失明的罪魁祸首。

新希望:干细胞移植

早期湿性 AMD 可通过减缓异常血管生长的药物进行治疗。然而,一旦病情恶化,这些治疗就会变得不那么有效。由第三军医大学西南医院的刘勇及其同事领导的一项新研究 2 月 27 日发表在《干细胞报告》上,提出了一种针对晚期病例的潜在替代方法。该方法包括手术切除异常血管并移植干细胞衍生的视网膜细胞来替换受损组织,为改善治疗效果带来了希望。

临床研究显示出良好的结果

在他们的临床研究中,研究人员涉及 10 名湿性 AMD 患者,首先开发了一种安全去除新形成血管的方法,然后移植干细胞衍生的视网膜细胞来替代患者受损或丢失的视网膜细胞。

在手术中完全移除血管补丁的患者的视网膜结构得到改善,这表明移植的细胞存活下来并修复了受损的视网膜。此外,在 12 个月的随访中,这些患者的视力保持稳定或有所改善,副作用有限。

相比之下,血管补片只能部分移除的患者会出现持续性出血和眼部炎症,视网膜再生不完全,视力也没有改善。研究人员得出结论,完全安全地移除血管补片可防止炎症,并产生有利于移植存活和整合的环境。

需要对更大群体的患者进行后续研究,以确认此类治疗的临床疗效和良好的安全性。

参考文献:“安全去除 CNV 对湿性老年性黄斑变性中 hESC-RPE 移植成功至关重要” 2025 年 2 月 27 日, 干细胞报告。DOI:10.1016/j.stemcr.2025.102424

来源:国际干细胞研究学会(ISSCR)

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