由于我国冠心病、动脉硬化的人群越来越多，每年因为心血管疾病入院的人也不计其数，其中在针对心血管疾病的治疗中最引人注目的是心脏支架手术。从我国第一例心脏支架手术引入至今，针对这类手术的治疗人数也在与日俱增，主要是因为手术技术的不断成熟以及大家对心血管疾病的逐渐重视。

很多人在体检发现心脏病的时候有手术指征的情况下也会选择及时手术，帮助延长寿命，可是很多问题也随之而来。大家最关心的一点是“做完心脏支架手术还能活几年”。针对这个问题，同样做了心脏支架手术的齐阿姨把答案带给你。

齐阿姨有遗传性的心血管疾病，属于慢性稳定型冠心病，但是由于生病时间有几十年了，在这几十年的时间里也有高血压、心衰、心律不齐等疾病伴随着齐阿姨。

这些疾病大大降低了齐阿姨的生活质量，因此在制定手术方案的过程中，医生建议放置两个支架，在支架的选择上也选择的金属支架。手术过程非常顺利，重要的是术后的护理。

齐阿姨在医院住了一个星期，这段时间齐阿姨一直谨遵医生的叮嘱，在第二天身体条件允许的情况下也下地散步了。

回家之后齐阿姨家人一直监督齐阿姨的生活日常，在饮食方面谨遵叮嘱，少油少盐、膳食纤维，以清淡为主，白菜萝卜成了桌子上的常见菜品；在吃药方面，齐阿姨总觉得自己好了不想吃，但是在家人的监督下还是每天雷打不动地吃了下去，术后一直服用拜阿司匹林抗血小板和厄贝沙坦片降血压；同时还在好友的陪伴下加入了社区的健身群，每天吃了饭就会抽时间去锻炼，在这个过程中也没有其他不舒服。

时隔三个月的复查中，医生看着报告单表示齐阿姨的身体恢复的很好，继续保持生活质量也会有很大的提高，寿命的延长指日可待。

了解完齐阿姨的术后养护过程，想来对于做完手术后“心脏支架能维持多长的寿命”这个问题也有心中的答案了。

虽然这个手术能使病人的生活质量提高，很多人也会选择这类手术，但是心脏支架手术并不是所有情况都通用，很多人只了解这个手术可以给我们带来健康，就把它作为首先治疗方法，可是也有很多人在选择之前带有疑惑。作为金属材质的支架植入身体之间对未来做检查或者生活会不会带来影响？

心脏支架手术区别于大家熟知的搭桥，这是通过机械植入的方式打通血管，疏通被脂质斑块堵塞的动脉，恢复血流。

属于血运重建治疗的一类，它的学术名又叫做经皮冠状动脉介入治疗，在1977年应用在我国的心脏手术治疗中。

目前我国心脏支架的材料有多种选择，一种是金属裸支架，采用的是医用不锈钢、镍钛合金、钴合金等材料制成，它们在生物相容性和抗腐蚀性都有良好的效果。还有一种是医用洗脱支架，和药物融合，可以在植入身体之后释放药物作用。

从上面可以看出支架是外界植入身体的异物，因此很多人对心脏支架手术抱怀疑态度，主要问题有以下几方面：

首先大家担心的是这个异物放进身体会不会掉出去，而这个问题也是很多人不敢选择心脏支架手术的原因之一。从客观情况来讲有一定脱落的风险，但是在手术过程中也会考虑到这种情况，因此医生会通过扩张球囊使支架与血管壁紧贴，支架和血管内径完全融合。而且血管也会收缩，在支架与血管相融合的过程中支架表面也会覆盖一层动脉内层细胞防止支架脱落。所以不用太过担心支架会脱落的问题。

其次是很多人的心理作用，觉得植入支架后总觉得心脏里面有异物，总会不舒服。这就是心理作用，就和许多人觉得补完牙之后牙齿上粘接了不属于自己的材料，很难适应，但是也有人刚补完牙就觉得没有任何不适。冠状动脉并不能感知支架，很多时候因为患者的心理作用会给自己在术后带来心理负担。

最后是关于金属心脏支架放进身体会不会影响未来核磁共振的检查。

这也是在很多领域对身体植入金属类材料病人的问题，在临床上确实有规定在植入不锈钢支架后做核磁共振有时间限制，两个月内不能做这项检查。但是在前面已经介绍了心脏支架有很多种材料的选择，如果是最新的钴铬合金材料，没有明确的时间要求。

针对核磁共振对心脏支架有移位可能的研究中，因为心脏支架在术后会生长内层细胞稳固支架与动脉内壁之间的连接，时间越长支架越稳固。因此在做核磁共振的时候对于此类担忧需要及时告诉核磁共振检查的医生，医生也会根据你的支架模式做评估。

那么解决完常见问题，最关键的一点是大部分人关心的“做完心脏支架手术后我还能活几年”，影响手术后寿命的因素需要建立这三点认知。

1、饮食和锻炼不可少

对于做完心脏支架术后患者饮食要求是非常严格的，要做好营养均衡，也要控制油盐摄入量。

首先要低盐低脂肪。低盐饮食是为了减少盐分在肾脏的沉积导致肾脏影响心排出量，导致高血压的发生。对脂肪的控制主要是因为脂肪摄入过多会影响血清内低密度脂蛋白的生成变多，导致甘油三酯和胆固醇数值升高，高血脂继发，最后在血管壁形成新生脂质斑块，堵塞血管、影响心脏供血。食用油可以放弃动物油如猪油，盐控制在每天5克，做好定量。

其次要营养均衡，膳食纤维、大豆蛋白、维生素、新鲜蔬菜这些都要照顾到，这些食材所含营养成分不一样，每餐综合多样化饮食，不仅可以增加食欲，还对保持健康和改善血液脂肪细胞的情况都有作用。所以在平时饮食中要少吃动物内脏、动物蛋白、奶油等食物。

这些饮食控制和患高血压高血脂的饮食控制有异曲同工之处，都是要防止血栓的形成，因为一旦血栓再次形成，还是会堵塞疏通的血管，造成二次伤害。

适度运动是心脏支架术后患者适应支架恢复身体的重要内容之一，需要将运动作为长期目标和策略。目的是提高患者术后耐受力，预防并发症，还可以舒缓血管增强机体抵抗力。在运动选择中主要是适合自己体能的训练，散步、慢跑、打太极拳都可以，甚至在时间稍长恢复的情况不错之后还可以做增强肌肉的训练，如举哑铃等等。但是一旦出现胸痛、胸闷等不适症状要及时停止运动、立刻就医。

2、按时吃药很关键

这是很多患者容易忽略的一点。很多人做完手术后觉得自己的血管被疏通了，血供问题得到改善，心脏舒服了，不会有任何问题了。但是心脏支架植入血管壁并不是一劳永逸的事情，在时间延长之后不好好维护，血管仍旧有可能再次狭窄，我们需要用药来达到避免二次手术的目标。

临床术后常用药物是抗血小板凝集和减脂药。抗血小板药物常见的阿司匹林，是为了防止血栓的形成，因为目前常用的药用洗脱支架在释放完药物之后，残留聚合物有可能会增加血栓形成。所以抗血小板的药物是要坚持服用的。减脂药的目的是为了控制血脂升高，血清内血脂指标升高会影响血栓形成，继而造成二次手术的可能性。

3、定期复查是保障

临床上针对任何疾病都是早预防为基础，定期复查是为了保证术后心脏功能正常运转，检查心血管是否异常、血脂血栓有没有再次形成。在定期复查项目中主要包括心肌酶、心肌标志物、肝肾功能、血糖血脂、心电图、心脏彩超等针对影响心脏功能和心脏本身项目的检查。

定期复查可以观察治疗效果，针对不同的预后调整用药，还可以在检查之后如果有异常指标可以及时用药观察情况，防止在不知不觉间心脏功能持续变坏的结果发生。因此定期复查是作为一种监测病情变化的存在，也是作为提前预警的存在。

总之，心脏支架手术虽然是目前可以很好帮助心血管疾病患者的一类治疗手段，但是始终是治疗，没有办法做到一劳永逸。在心脏支架手术治疗后在短时间内肯定会让很多人有疑惑、有担忧，但是这些问题都是可控的也是可以被解决的，而且想要提高生活质量，延长寿命就要在术后好好维护，饮食锻炼、吃药复查一项都不能少。只有都做好了，才可能和齐阿姨一样生活的健康，达到想要的治疗效果。

参考文献

【1】光明网，心脏支架术后患者要注意饮食和运动

【2】冯高科，湖北省人民医院心血管内科 ，冠心病支架 会脱落、断裂、有异物感

【3】郑金刚，车武强，中日医院心脏科，心脏支架，这些您了解吗？