利伐沙班是一种新型口服抗凝药，用于择期髋关节或漆关节置换手术预防血栓形成、治疗成人深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞(PE)、降低非瓣膜型房颤患者卒中和肺栓塞风险
利伐沙班用于治疗预防和治疗静脉血栓性疾病，所采用的剂量也是不一样的:
用于预防择期髋关节或膝关节置换手术血栓形成，所采用的剂量较小，通常为每日一次，每次10mg。
用于治疗则需要较大的剂量，如用于治疗成人深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞(PE)，治疗前三周为15mg，每日2次，后续治疗的剂量为每次20mg,每日一次，
利伐沙班用于治疗非瓣膜性房颤患者，降低卒中和体循环栓塞风险，推荐剂量为20mg，每日一次。
目前，利伐沙班的在售制剂主要包括三个规格：分别是10mg/片、15mg/片和20mg/片。这三种规格的产品，服用方法也是不一样的：
利伐沙班 10 mg 可与食物同服，也可以单独服用。 利伐沙班 15 mg 或 20 mg 片剂应与食物同服。 这是为啥呢？
这是因为:10 mg利伐沙班的绝对生物利用度高（80%-100%），进食对药时曲线下面积或无影响，但是对于15mg或20 mg的利伐沙班，空腹条件下服用吸收并不完全，与食物同服后，则有较高的生物利用度，因此，15mg或20 mg的利伐沙班应与食物同服。
对于吞咽困难的患者，利伐沙班片也是可以掰开压碎服用的，可在服药前将10mg、15mg或20mg利伐沙班片压碎，与苹果酱混合后立即口服。在给予压碎的利伐沙班15mg或20mg片剂后，应当立即进食。
对于下胃管的患者，在确定胃管在胃内的位置后，可将10mg、15mg或20mg利伐沙班片压碎，与50mL水混合成混悬液，通过鼻胃管或胃饲管给药。由于利伐沙班的吸收依赖于药物释放的部位，应避免在胃远端给药，因为在胃远端给药可能会使药物吸收下降，从而降低药物的暴露量。在给予压碎的利伐沙班 15 mg 或 20 mg 片剂后，应当立即通过肠内营养方式给予食物。
参考文献
口服抗凝药居家管理中国专家共识（2024版）
利伐沙班药品说明书
