本文作者：
张建新 原上海市嘉定区中心医院口腔科主任
在当今社会，随着医疗技术的不断进步，口腔种植技术逐渐成为缺失牙修复的主流方法，为老年人开启了品质晚年生活的新大门。
01 什么是口腔种植
口腔种植是一项精密的医疗技术，它通过细致的外科手术，将具有生物相容性的种植体精准地植入患者的牙槽骨内。随着时间的推移，种植体与牙槽骨紧密结合，如同天然牙根一般稳固地融为一体，为上方的牙冠提供坚实的支撑。随后，根据患者的具体需求和口腔状况，定制合适的牙冠或义齿，从而全面恢复患者的咀嚼功能、发音能力以及美观度。
种植体的材料主要分为非金属、金属与合金两大类。目前以钛及钛合金种植体最为常见，它们具有优异的生物相容性、高强度、耐腐蚀性，以及良好的骨结合能力。不过，这类种植体的价格相对较高，且极少数情况下可能会引发过敏反应。
02 理想的缺牙修复方式
目前常用的缺牙修复方式主要有3种，分别是活动义齿、固定义齿和种植牙，与传统的治疗方法相比，口腔种植的优点十分显著。
种植牙的形态和材质与天然牙齿相似，能有效防止缺牙区域牙槽骨的吸收退化，改善口腔萎缩程度，减少衰老痕迹。从口腔整体健康的角度来看，种植牙通过植入人工牙根来支持和固定假牙，无需借助邻牙的力量，有利于天然牙齿的健康。相比之下，活动义齿需要每天摘除和清洁，使用不便且异物感强烈，更会加速牙槽骨的吸收退化；而固定义齿在安装牙冠时需要磨削健康的邻牙，这会缩短健康天然牙的使用寿命。
03 老年人口腔种植的特殊性
普遍观点认为，口腔种植是否成功最重要的因素在于种植位点的骨量与骨质状态。老年人的口腔状况较青年人有着生理和病理性的不同。
首先，老年人的口腔颌面部组织结构和功能会出现明显的增龄性变化。颌骨的骨量和骨质下降，使得种植体的稳定性受到影响；唾液分泌减少，会降低口腔的自洁能力，增加口腔疾病的发生风险；颞下颌关节的退行性病变可能导致咀嚼功能受限；神经功能的减弱则会影响患者对疼痛和不适的感知。
其次，随着年龄的增长，老年人慢性疾病如心脏病、高血压、糖尿病等全身性疾病的患病率会增加，这些疾病不仅影响老年人的生活质量，还可能对种植治疗产生影响甚至成为禁忌证。
04 如何判断是否适合口腔种植
判断老年人是否适合进行口腔种植，需要从多个方面进行考虑。
首先，在口腔健康方面，牙龈炎、牙周病等口腔问题均会增加种植手术的风险。若存在龋齿、牙髓炎等状况，需提前进行治疗，如补牙、根管治疗等，以优化口腔环境，降低手术风险，提升成功率。
其次，在全身健康方面，患有严重的、未经控制的全身性疾病的患者应避免进行种植牙治疗。
最后，老年患者常伴随骨质疏松问题，这可能会影响种植体与骨组织的结合，进而降低种植体的稳定性。在种植牙治疗过程中，需具体问题具体分析。
总之，口腔种植技术为老年人提供了一种开启品质晚年生活的新选择。判断是否适合进行口腔种植术，需要与专业医生进行充分沟通，制定个性化的治疗方案。通过科学的治疗和精心的术后维护，老年人可以重新拥有健康的牙齿，享受美好的晚年生活。
|本文原创首发：家庭用药杂志
