“大夫您好,我家孩子从3、4岁就发现身高体重跟同龄人比偏矮偏轻,每年生长速度大概是5公分,去年3月份的时候,我们给孩子做过一次生长激素激发实验,结果是缺乏,当时医生建议打生长激素,但是我对这方面不太了解,所以没有打算打,想继续再观察一年。
现在孩子是11岁,身高是134厘米,体重是55斤,体质还行,不挑食,胃口可以,睡觉喜欢翻身,有便秘。从6岁的时候开始,我们给孩子陆续拍过几次骨龄,一直都是偏小3岁左右。像我家孩子这种情况,是不是一定要打生长激素?”。
——急盼回复,一位焦虑孩子身高的妈妈
这类孩子在我的门诊,还是比较多见的,骨龄偏小比较多,身高差距比较大,生长激素缺乏,生长速度慢,跟同龄人相比身高差距大,大夫让打针,家长一连串的疑问:
到底要不要打生长激素?要是打的话什么时候是最佳时期?能不能不打?还有没有别的方法帮孩子达到不错的身高?这种情况算晚长吗,还是矮小?
遇到这种情况,我们家长应该怎么做,今天我抽空给大家分享一下。
这个妈妈从3、4岁就关注到孩子的身高问题,还给孩子做了相关的检查,这一点我认为是非常好的,在我的门诊,很多家长都是后知后觉,带孩子来的时候,骨骺线已经完全闭合了,觉得孩子是晚长,结果一直没见长起来,等到不见长的时候,开始着急想办法,往往为时已晚。
这个孩子的骨龄,一直都是偏小3岁左右,这是非常好的,不说偏小3岁了,即便是偏小2岁,9岁的骨龄,身高134厘米,也在171左右的生长曲线上,基本达到平均个了,孩子的生长水平并不算很差,单凭这一点,家长就可以不用太担心,生长激素就可以先不用打,我经常给来我门诊的家长说,骨龄才能真实反映孩子的生长水平,孩子还能不能长,是骨龄来决定的。
现在孩子的问题,每年生长速度5公分,比较慢,睡觉爱翻身、有便秘,睡眠质量不好,直接影响生长激素的分泌,便秘影响睡眠,影响营养吸收,肝脏合成生长因子可能也会受影响,这2个都会影响孩子的生长速度。
所以我给这个妈妈的建议是,解决孩子的睡眠、排便问题,提高生长速度,我们给孩子制定一个标准,一年长高目标7厘米。
于是给孩子制定了一套身高管理方案,主要用中医的方法,给改善孩子的睡眠质量,帮助正常排便,增强营养吸收,提高生长速度。
2-3个月为一个周期,3个月能达到1.5到2公分,孩子的生长趋势有明显的改善,一年能达到正常的生长速度7公分,肯定就不需要打针了。