大量药店,解除医保

小豆丁说健康 2025-02-25 06:23:33

面则是政策优化药店布局和规模,定点资格收紧。

2月13日,湖南医保局发布《关于进一步加强基本医疗保障定点零售药店管理的通知》并明确,资源相对过剩地区、职工医保基金当期亏损地区不得新增定点药店。

此外,文件还强调,严格落实药店退出机制:

开通职工门诊统筹或其他医保统筹业务药店应严格根据资源配置规划要求,在药店自愿申请、医保部门严格评估的基础上,动态调整定点药店数量。

2024年11月,黑龙江医保局发布《关于开展医保定点医药机构区域规划工作的指导意见(试行)》(征求意见稿)。该文件表示,定点医药机构资源规划要与统筹地区医保基金运行情况相匹配。

在相关情况未得到改善前,应保持区域内定点医药机构总量平衡,严格落实退出机制,稳慎新增医保定点;要避免过度竞争导致的医药服务市场的混乱;根据经济发展水平和医保基金承受支付能力等因素进行宏观调控和动态调整,保障医保定点医药机构可持续发展。

海南省医保局《关于加强定点医药机构管理的通知(征求意见稿)》提到,15分钟基本医疗卫生服务圈内不超1家定点零售药店。

对于药店医保监管,政策开始从“基金使用”延伸至“门店布局规划”,,这个变化是“提升医保基金使用效率”的延伸,也是行业必然的趋势。

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