根据世卫组织2020年的统计，目前每5个中国人就至少有一个人在75岁之前患上癌症，其中肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、食管癌则是中国的六大高发癌种，发病和死亡人数占所有癌症的近80%。
面对癌症，我们过去是重治不重防，但以最常见的肺癌为例，晚期病人的生存率只有16%，早期则超过90%。及时治疗，将会极大的提高癌症患者的生存率。
但是，很多人会问：“我每年都在做体检，体检报告也没问题，为什么还是会突然确诊癌症呢？”这是因为，很多人只局限在参加常规的健康体检，而对真正的“防癌体检”了解不多。其实，“防癌体检”和常规体检有很大差别。
什么是防癌体检？防癌体检（或称癌症早筛），专业名称叫机会性筛查。筛查有两个要求，第一个要求是能够有能力发现比较早期的肿瘤，第二是要能够尽量减少漏诊。即发现早期肿瘤、肿瘤的癌前状态、肿瘤的易发疾病这三种情况。
防癌体检跟普通的体检差别在于体检手段的不同。普通体检采取的手段往往是随机性筛查，对于长得很慢的一些肿瘤是有用的，比如肾癌。但是，在发现早期肿瘤方面力度不足。防癌体检则是针对不同癌症采取不同手段的专项筛查，更容易发现早期肿瘤。
不同癌症筛查手段不同目前为止，并没有一种手段能够对癌症统一筛查，因而只能针对不同癌种专项检查。但目前已知的癌种加起来超过200种，不可能每一种都查。
在中国，最高发的癌症有六种：肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、食管癌。这六大癌种都有确切的筛查方法。
1、肺癌：CT检查
肺癌容易盯上吸烟20年以上或每天吸烟20支以上的吸烟人群，以及20岁以下开始吸烟的人群:常接触油烟或煤烟者;长期在空气污染严重地区生活的人群等。
预防肺癌的首要一步就是戒烟、避免暴露在污染环境，其次是早期筛查。有人疑惑:体检中拍了X光片，应该可以筛查出肺癌。其实，X光片对肘癌的筛查效果一般。当X光片都能诊断出是肺癌时，很多已经是中晚期了。
真正有效的早期筛查方法:CT检查。肺癌筛查所用的低剂量CT扫描，对患者健康没有影响(孕妇、儿童选择CT时应遵医嘱，谨慎选择)。
2、乳腺癌：乳腺B超+钼靶
未婚或高龄(35岁及以上)初产、有乳腺癌家族史、月经初潮小于12岁或行经超过42年等，这-类女性容易被乳腺癌盯上。同时，男性也会患乳腺癌，只是相较于女性而言，非常罕见。
一般筛查，通过乳腺B超可以初步判断。如果初步筛查发现问题，建议再去做钼靶，更加精准判断乳腺是否健康。
3、结直肠癌：肠镜
结直肠癌容易盯上肥胖、糖尿病、习惯性便血、有癌症家族史或肠息肉史者，检血试验阳性等人群。直肠癌可怕的地方在于早期经常让人误以为仅仅是消化不良;中期便血让人误以为是痔疮，不容易被察觉。
筛查结直肠癌有效的方法:肠镜。高危人群切莫轻视大意，建议每2~3年做一次肠镜检测。
4、胃癌：胃镜
胃癌早期症状隐匿，容易盯上存在幽门螺杆菌感染、过量抽烟饮酒，以及长期吃高盐、熏烤煎炸、腌制食物，有胃癌家族史等人群。
真正有效的早期筛查方法:胃镜。胃癌高危人群应每2~3年做一次胃镜筛查。如果胃镜检查发现可疑病灶，则取活检送病理学检查，后续根据活检病理结果采取相应的随访复查和处理方案。
5、肝癌：B超+抽血化验甲胎蛋
肝癌也是一个潜伏很深的杀手。早期可能无明显症状，一旦出现症状往往也是中晚期。乙肝、丙肝病毒长期携带者，有肝癌家族病史的人，长期酗酒抽烟者，慢性肝病和肝硬化患者等容易被盯上。
真正有效的早期筛查方法：体检查B超+抽血化验甲胎蛋白。很多人体检时做了腹部B超，以为万事大吉。其实只做B超，相对来说容易漏诊，B超结合甲胎蛋白检测才能有效筛查癌症。
高危人群，年龄40岁以上者建议考虑每半年筛查一次。如果发现异常，可进一步考虑CT或磁共振检查。
6、食管癌：内镜检查
食管癌容易盯上40岁以上，兼有以下一项者，有消化道癌家族史、有上消化道病史或症状者。
真正有效的早期筛查方法:内镜检查。来自食管癌高发区(包括华北三省交界的太行山地区、四川北部、江苏北部等)的人群，尤其需要筛查。
近年来，随着人们生活水平和健康意识的提升，越来越多的人选择到国外进行防癌体检，其中，以日本“精密体检”最受欢迎。
“精密体检”在1954年由日本国立东京第一病院从西方国家引入，经过半个多世纪的发展，已可以发现和筛查5mm以下的早期肿瘤和已知的全部300多种癌症，成为日本国民常用的癌症检查手段。在如今出行如此便利的情况下，前往日本进行专项防癌筛查也是个不错的选择。
参考资料：
[1]世界卫生组织国际癌症研究机构
https://www.iarc.fr/faq/latest-global-cancer-data-2020-qa/
《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》
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