脑卒中后的言语障碍除了失语症还有构音障碍,构音障碍患者能听得懂也能理解,临床表现为发音嘶哑、低沉,常伴有饮水呛咳、吞咽困难等症状,部分患者还会出现吐字不清楚的情况,给患者的日常生活带来很多不便,也因此,正确的慷复训练很重要。
呼吸器官肌群放松训练目的:使呼吸肌群进行紧张与松弛的运动。
放松的部位:肩部、颈部及嗓音的放松训练
呼吸训练目的:
1、增强呼吸气流的控制,使声门下形成一定的压力产生理想的发声和构音
2、增加肺活量,使生理呼吸转换到言语呼吸
方法:
1、腹式呼吸训练
2、增加肺活量的训练
3、逐字增加句长的训练
4、停顿换气训练
构音器官训练构音器官的本体感觉神经肌肉促进法
感觉刺激:刺激面部、唇、舌、软腭等;
压力刺激:对舌肌、舌骨施加压力;
牵拉训练:牵拉舌肌;轻轻拍打下颌中央部位颞颌关节附近的皮肤,诱发更大的收缩;
构音器官运动训练:面部、腮部及下颌运动:下颌前伸、左右侧移;张口快速发“a...”;
鼓腮拍打面部唇舌运动:噘唇、咧唇、咂唇、闭唇、鼓腮;舌前伸、左右摆动、后卷、抗阻运动
软腭运动:用力憋气、发“a”音,发“ga、ka、ha”等舌根音
发音训练发音动作:在开始发音时,深吸一口气,呼气时咳嗽,然后将这一发音动作改为“啊”音并大声叹气,促进发音。
发元音:一口气尽可能长地发一元音如:“啊”,以后过渡到一口气发二、三个元音。
数数字:音量从小到大,从大到小或一大一小。
唱歌:练习唱熟悉的歌曲,分别用低、中、高音练唱。