吞咽训练是改善吞咽困难的必要措施。
1、病情稳定、床头抬高30°以上、让其清醒、有一定程度的配合能力为佳。
2、洼田饮水试验3~5级时进行。
方法一、吞咽功能基础训练是通过加强唇、舌、下颌及软腭等运动控制，提高吞咽肌肉力量、速度和肌肉的协调能力，从而增加吞咽的安全性和有效性。
1.唇部训练上下嘴唇弹动，弹出“波”音，并逐渐加快弹动节奏。通过运动及发音，增加唇部包纳食物的力量，减少因口角下垂、唇部封闭不全产生的流涎、嘴角漏食等问题。
2.伸舌训练使舌向前——后——左——右——上——下各个方向做主动训练，或照顾者用纱布包裹舌头，向各个方向行牵拉运动。于早、中、晚饭前进行，每次5分钟，有助于改善舌萎缩和增强舌肌活动范围。 3.下颌训练慢慢用力把嘴巴张到最大，然后慢慢闭合，可用手置于下巴施加阻力，增加张口幅度。同时，做咀嚼动作和牙齿上下叩击，增强咬合和张口力量。
4.软腭训练可简单理解软腭是防止食物从嘴里进入鼻咽的一道“门”，如果软腭上抬不足或缺损，会导致食物从鼻腔返流。深吸气后，屏气10秒，发声：E。
5.鼓腮训练用力闭紧双唇，鼓腮，可用手指置于脸颊施加阻力，以增强面部及口腔颊部感觉功能，可减少颊部内侧食物残留。
6.吹气训练 深吸气后，屏气缩唇呼气，如吹气球/蜡烛。
7.做完以上动作后，做吞口水训练口腔干燥症患者可将口腔湿润后练习或口含棒棒糖，以整体提升吞咽动作的协调性。
二、吞咽技巧训练感觉刺激训练
咽部冷刺激与空气吞咽：
用自制冰棒（类似于棒棒糖形状），轻轻刺激软腭、舌根及咽后壁，然后做空吞咽动作，每天3次。
门德尔松式手法进少量食物，然后咀嚼吞咽，在吞咽的瞬间用拇指和食指顺势将喉结上推，保持这种吞咽状态2-3秒，在放松呼吸。
声门上吞咽法是在吞咽前或者吞咽时通过关闭呼吸道防止食物误吸，吞咽后让患者立即咳嗽以便清除残留在声带处的食物的一项呼吸道保护技能。
简而言之，就是指有意识地练习在吞咽时屏气以关闭气道，减少呛咳误吸。
