行医往事之师爷章次公：不掩己过，示之后学，毋计毁谤得失

文/施建勇 章先生在上海行医时，无问患者身份，皆能一视同仁，全情投入，精心诊治，务求简便廉验。但临证治疗，病有千种，变化万绪，无论医者如何医术精湛，总有不尽如意难以取效之时，此时有些医者往往巧言掩饰，或诿过前医。 章先生则不然，他在教学和临床中，既说成功经验，也讲失败教训，尤将自己失败的医案，详叙始末，汇编成集，取史太公“人之所病病疾多，医之所病病道少，”之义，取名《道少集》，既以律己，亦望他人引以为戒，不计毁誉，公诸社会。章先生在《道少集》中所载一例，可资赏析。 沈太太，镇江人，病寒热骨楚，赵为则先生介绍予出诊。盖得病之第二日也，询其病历，无特殊可记。但时发劳伤之宿疾，太阳麻黄汤证也，虚则独活寄生汤。初诊处方疏散风寒，荆防艽芷之属，无大效。 二诊：细辛、桂枝、羌独之法，亦不效。三诊予颇小心诊察处方，案语如下： 沈太太，脉104次/分，热38℃，四月九日，三诊。归纳各种证候之主因，在表者无非是风，在里这无非是湿。一身关节酸楚，风也；苔腻，胸闷，湿也；热甚于午夜，风湿相搏，每多有之。西医籍所称偻麻治斯。其列证也，腘部触之作痛，不欲进饮食，时呕哕，虽类回归热，然面色呈阳性，无回归热必具之垢晦、呆板容貌，实不易下此断语。前此注重散风，今则注重燥湿，以湿不去，则热不退也。 生苍术三钱，川厚朴八分，煨草果一钱半，姜半夏三钱半，广陈皮二钱，佩兰梗三钱，白苏子三钱，白茯苓五钱，晚蚕沙三钱，太乙丹二粒。 家人终以回归热为疑，以友人中有误治而死者，其人即永安街祥丰行尚君之幼子也。沈先生服务于祥丰行，知之，故虑之深，予虽力言其非，亦以病人之神态欠安详为可疑。病家既要求验血，何必深拒，回单报告：回归热螺旋体找着。予之内愧可想也。 幸介绍人赵君与病家深交，而赵君与予亦通家至友，否则病家决不能信仰始终矣。予以既是回归热，中药万不如六0六之神效，命门人程绍典为其注射，越日霍然矣。 【作者简介】 施建勇，男，1959年5月生，中医博士，药学博士后。师承南京中医药大学原校长、国医大师周仲瑛，在海内外从事中医药临床工作40余年，获省级以上科研成果7项，国家医药专利15项，著述100余篇，对类风湿、高尿酸、高血糖、结肠炎‬等疑难病拥有独特解决方案，喜欢中医的朋友请关注我！