上了60岁,“最佳骨密度值”是多少?若在这个范围,不必过于担心

老徐知识科普 2024-10-19 00:50:04

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“你的骨密度有些偏低啊,最近有没有觉得腿部乏力,走路时总感觉没劲儿?

骨密度低可能会导致骨骼脆弱,缺乏支撑力,特别是在腿部,容易出现疲劳感或无力感。”刘医生推了推眼镜,盯着刚出炉的检查报告,皱着眉头说道。

正在医生对面坐着的王大妈,听到这话不禁心里一紧。王大妈,今年刚满60岁,退休后日子过得挺滋润。

她平时喜欢跳广场舞,隔三差五约着老姐妹们吃饭,生活挺有滋味。可最近,王大妈总觉得膝盖有些酸软,腰背也时不时感到隐隐作痛。尤其是天气逐渐寒冷,她的骨头仿佛也开始“抗议”了。

这一日,王大妈约了几个老朋友一起去喝羊肉汤,想着给自己补补。羊肉汤锅里的热气蒸腾着,屋里一片温暖,几位老友围坐在一起,边吃边聊,话题自然而然地从汤锅转到了健康问题。

“哎,大妈,你最近身体咋样?”朋友李姐好奇地问。

王大妈放下筷子,有些无奈地说道:“最近啊,腰不太好,腿也有点软,跳广场舞都没以前有劲儿了。今天刚去医院查了查骨密度,医生说有点低。”

“哎哟,这可不行!”旁边的赵大叔听了,立即接上话,“我前段时间也查了,骨密度不行,可别掉以轻心啊。年纪上来了,骨头可娇贵得很,一不小心摔倒骨折了,那恢复起来可慢着呢。”

赵大叔说得煞有其事,顿时引起了大家的关注。李姐也不甘落后,赶紧分享起自己听来的“养骨妙招”。

然而,大家说得热闹,王大妈心里却更加忐忑。她这骨密度,到底算不算问题严重?她听医生说了一堆专业术语,什么T值、Z值的,搞得她云里雾里,完全不明白自己是否真的需要担心。

于是,在羊肉汤喝完后的第二天,王大妈带着她的骨密度报告又一次来到医院,找刘医生请教个明白。

刘医生看着王大妈困惑的表情,笑着解释道:“骨密度啊,说白了就是你骨头的‘硬度’。它反映了你骨头里钙等矿物质的含量。

你的骨密度有些偏低,最近是不是经常感到腿部乏力,走路时总觉得没劲儿?骨密度下降会使骨骼变得更加脆弱,支撑力不足,特别是在腿部容易表现出疲劳或无力的感觉。”

王大妈点了点头,接着问:“那我这报告上的T值、Z值又是什么呀?这些数字怎么看?”

刘医生耐心地解释:“T值是最常用的一个指标,主要用来跟年轻人的骨密度进行比较。简单来说,T值越低,说明您的骨密度跟年轻人相比差距越大。

如果您的骨密度T值在-1到-2.5之间,这意味着骨密度已经开始下降,但尚未达到骨质疏松的程度。

在这个阶段,我们称之为“骨量减少”。虽然还没有发展到骨质疏松的严重程度,但这是一个警示信号。如果T值低于-2.5,那就是骨质疏松了,需要特别注意。”

王大妈皱着眉头看了看自己的报告:“那我的T值是-1.8,这算严重吗?”

刘医生摆摆手:“不用太紧张,您这还属于骨量减少的范围。对于60岁以上的人来说,这其实很常见。

绝大多数人上了年纪后,骨密度都会有所下降,关键是我们要在这个阶段采取措施,防止进一步恶化。”

王大妈松了口气,但还是有些不安:“那您说我这年龄,骨密度应该是什么范围才算正常呢?”

刘医生点头道:“这是个好问题。其实,60岁以上的人群,骨密度达到T值-1到-2之间,基本上都算是正常的,尤其是女性。

在绝经后,体内的雌激素水平下降,骨质流失加快,这个是不可避免的。所以,像您现在的情况,只要保持饮食、运动得当,骨密度不进一步下降,您就不必太担心。”

王大妈一听,心里踏实了不少。但她还是有些疑问:“我平时吃得挺好的,也常运动,怎么还是骨密度低呢?”

刘医生笑了笑,继续解释道:“饮食和运动固然重要,但要看怎么吃、怎么运动。首先,补钙是防止骨质疏松的重要手段,

但光吃钙片、喝牛奶是不够的,还需要维生素D的帮助,才能让钙质更好地吸收。而维生素D的主要来源之一是阳光,所以您平时应该多晒晒太阳。”

他顿了顿,补充道:“另外,像广场舞这样的运动是不错的,但我们还需要做一些负重运动,像慢跑、爬楼梯或者轻度的力量训练。

这类运动可以对骨骼产生适当的压力,刺激骨细胞生长,帮助维持骨密度。”

王大妈有些惊讶:“原来跳广场舞还不够啊?那爬楼梯也能防止骨质疏松?”

刘医生点头道:“没错,研究表明,负重运动对于增强骨密度有显著的效果[1]。广场舞虽然有益心肺健康,但如果想要针对骨质疏松,还得加入一些更具挑战性的运动。当然,不能一下子强度太大,得慢慢来。”

王大妈听得入神,忍不住问:“那我现在算是骨量减少了,还用担心骨折吗?”

刘医生表情稍稍严肃了一些:“虽然您现在还没有达到骨质疏松的标准,但也不能掉以轻心。骨量减少已经是一个警示信号,

特别是对于女性,骨质流失的速度往往比男性快。数据显示,60岁以上的女性中,超过50%的人会在未来10年内发生骨质疏松或相关并发症。”

他接着讲了一个真实的病例:“有一个老太太跟您差不多年纪,也是T值在-2左右。她平时生活很健康,但忽视了对骨密度的监测。

结果有一天,她在家里轻轻摔了一跤,髋部骨折了。骨折后她不得不卧床半年,恢复起来非常困难,严重影响了生活质量。”

听到这里,王大妈不由得有些紧张起来:“那我得怎么防止骨头继续变脆呢?”

刘医生缓缓说道:“防止骨质流失,除了我刚才说的补钙、晒太阳、做负重运动外,还有一些生活习惯也需要注意。

比如,尽量减少吸烟和饮酒的习惯,因为这些都会加速骨质流失。

此外,平时还要注意饮食的均衡,不要光靠补钙。像富含镁、锌等微量元素的食物也很重要,它们有助于骨骼的健康。”

“具体来说,像绿叶蔬菜、坚果、豆类这些都是很好的选择。特别是绿叶蔬菜中的钙质容易被人体吸收,搭配其他食物食用效果更佳。”

王大妈听完若有所思。她明白,光靠补钙片和广场舞的日子要变了。要真正维护骨密度的健康,还得从全方位入手。饮食要讲究,运动要适量,还得注意日常的生活习惯。

不过,她的心情倒是轻松了许多,毕竟刘医生说了,她的骨密度目前还在可控范围之内,不必过于担心。

就在王大妈准备起身告辞时,她突然又想到了一个问题:“刘医生,那骨密度低是不是和关节问题也有关系啊?最近我膝盖老觉得不舒服,跟这个有关吗?”

刘医生笑了笑,回答道:“这是个好问题。骨密度低和关节问题不完全是一个概念。

骨密度低主要指骨质疏松或者骨量减少,而关节问题通常是由于软骨磨损、炎症等引起的。虽然它们都是随着年龄增长常见的问题,但两者的机制不同。”

他接着解释:“不过,有一点可以肯定,长期的骨质疏松如果导致骨折,特别是髋部或膝关节附近的骨折,可能会对关节功能产生不良影响。

所以说,保持骨密度的健康,间接也有助于关节的健康。”

听完刘医生的解释,王大妈点了点头,心中终于有了个谱。她打定主意,回去后一定调整饮食习惯,增加运动量,保持自己的骨头健康,也为关节功能打下好基础。

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参考文献

[1]林新贝,孙永兵,戚昕,等.健康体检人群骨密度定量CT骨密度与HDL-C的相关性研究[J].临床放射学杂志,2024,43(10):1777-1782.

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