相信很多人对痰恨之入骨，因为它不仅看起来恶心，而且好像粘在我们身上一样，怎么也赶不走。明明嗓子里面的痰刚吐出去，一会儿另一口好像又黏上了，而且吐出来的都是一些黄痰。

这些老痰、黄痰、顽痰，跟随着气血到处运行，影响各个脏腑器官功能。

中医常说：百病多因痰作祟。痰浊是人体的垃圾，垃圾多了会影响交通，严重点的便造成病症。

就连神志上的问题都可能因痰浊而起。

心主神志，若痰火扰心，则神志不得安稳，导致失眠。失眠者，晚上睡不着，白天没精神。若是长期顽固性失眠，对生活都有影响，爱发火、暴躁等。

顽固性痰火常常造成顽固性失眠。

治疗顽固性痰火，得下大力气，搬来石头，搬来重木，碾压它，滚走它。

在繁复的中医药典中，有一款中成药名叫"礞石滚痰丸"，只是听名字，就能感觉到它的力量。这款药品被广泛用于调理现代医学中常见的抑郁症、躁郁症。

一位中年女性自诉，长期生活在烦恼中，导致情绪变得敏感异常，感觉生活没有乐趣，天天麻木度日。家人无奈之下，寻求中医治疗。

初诊时看她舌苔黄腻，又听她说经常咳痰，痰色黄稠，立即判断出这是痰热的表现。于是开出了一个方子：金礞石（煅）10克、沉香10克、黄芩15克、熟大黄5克。

听名字就知道，这就是我们今天要介绍的礞石滚痰丸。

这个方子的核心在于"滚痰"，意在将心中痰湿推开，让其顺势滚下。因为痰湿重，所以需要使用力大无比的中药来推开。心是人的思想和感情的主宰，而痰湿会蒙蔽心神，使人情绪低落，甚至行为异常。

在服用礞石滚痰丸三天后，那位女士的痰热开始逐渐消退，大便也变得通畅，精神状况开始明显好转。看见她的转变，家人都松了一口气。

礞石滚痰丸，这款源自元代医家王隐君的《泰定养生主论》一书的中成药，历经明清时代，一直沿用至今，仍能发挥出显著的疗效。对于痰热重、舌红舌苔厚黄腻、大便秘结的病人，效果尤其显著。

方中重用了大黄与黄芩，这两味都是清热药。

我个人认为：如果热邪与有形实邪相结合，称为实热；如果热邪没有附着于有形实邪，称为虚热（这里的虚热与阴虚津液亏损的虚热不同）。

那么大黄与黄芩清的就是实热与虚热，一实一虚，像是两位大将军。

《金匮要略》提到的“诸病在脏欲攻之，皆随其所得而攻之”，意思是攻邪的时候要着重去除邪气所附着的有形实邪。

就是我们去除痰热时，不能光清热而忽略掉祛痰。而礞石其性重坠，功效坠痰下气，治顽痰癖积，与大黄都是去除实邪的，而大黄偏血分，即大黄也有活血通络、推陈致新的功效。

沉香同样也不可忽视，从药性来看，这四味药都是趋下的，因为火热趋上，意在清热去火，并且让痰湿从大便排出。

但是，沉香为气药，性温，能通行经络，所以三味攻伐之药再配上灵活的沉香，能加大攻伐逐痰的功效，也能避免太过寒凉伐伤正气。所以说古人的处方配伍真的值得我们学习，反复思考。

礞石滚痰丸是清火化痰之剂，具有降火逐痰的功效。

主治湿热顽痰，老痰胶结，咳喘痰稠或胸痞眩晕，大便秘结，或癫狂惊痫。在现代医学中常用于单纯性的肥胖症以及精神分裂症，抑郁症以及焦虑症和中风等疾病。也可以用来治疗气管炎和支气管炎、哮喘等症，以及痰多湿盛引起的高血压、眩晕等症。

另外，礞石滚痰丸虽然功效显著，但并非万灵丹，不能替代其他必要的治疗。特别是对于抑郁症、躁郁症等复杂的精神疾病，药物治疗只是其中一部分，心理咨询、生活方式改变等多方面的综合治疗才是关键。

在这个看似平常的小药丸中，蕴藏着千年的中医智慧和医者的仁心。让我们一起，感受中医的魅力，体验礞石滚痰丸带来的生命活力，让生活重现光彩。