导读：任何事物均有两面性，人亦是有长处及短处，但使用恰当，有时候短处也能发挥出重要的作用。本章节，我们看看如何利用伤寒条文的药物副作用，来达到治疗合适疾病的目的！

凡用栀子汤，病人旧微溏者，不可与服之。081

本条文是对“栀子豉汤”系列方剂使用时注意事项的一种总结，其要点为是病人平素有大便溏者，不可使用或者谨慎使用栀子。阅读本条文，我们要从中悟出三点，这样才对得起医圣仲景和伤寒前贤的伟大付出。

其一是栀子的功效问题。通过本条文我们可以知道，栀子之寒凉，会加重便溏的症状，甚至出现严重腹泻，部分伤寒医家认为原因在于栀子“泄脾胃而滑大肠”。临床中使用栀子豉汤系列方剂，我们要注意保护脾胃，必要时加用温性药物，如栀子干姜同用，寒热并用以减轻副作用。反向思考，临床中遇到脾胃实热所导致的大便困难问题，我们则需要用到栀子，这是一种恰到好处的治疗方法。

其二是微溏的病机所在。临床中，我们会遇到一些病人讲平时大便不成型，甚至微微溏泄，这往往被认为是脾胃虚寒，针对性使用健脾胃的方法，但效果有时候并不理想。临床治疗胃病病人时，经常用到半夏泻心汤，治疗过程中发现患者胃病减轻的同时，原有的大便微溏也随之好转，这是为何？结合此条文所讲栀子泄脾胃，以及此条文处于栀子豉汤的系列条文之中，我们会发现，原来大便微溏的重要病机在于胃之功能异常。半夏泻心汤寒热并用，与栀子干姜汤有异曲同工之妙，但却没有栀子的导泄作用，这是其能够治疗大便微溏的原因所在。

其三是健康养生的指导意义。本条文告诉我们，大便微溏是身体失调的一种表现，未必一定表现出来寒证，可能患者会出现身体上部偏热，即上热中寒或者上热下寒的情况，此时有些朋友喜欢使用一些清火的药物，其中就包括栀子泡水，这是非常错误的。

通过伤寒太阳篇“栀子豉汤”系列条文的学习，我们对于栀子豉汤的加减使用法有了非常全面和深入的认识，临床中认真观察患者病情变化，就能灵活使用。