邪气入体有原因《经方三十六讲》解伤寒条文(097

和雅聊健康 2024-04-16 21:42:36

导读:我们经常听到“感受外邪、感受邪气”这些中医词语,那么邪气究竟是如何侵入人体,又侵袭哪些部位?本章节,我们来看看外邪侵袭人体的一个重要形式。

血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,默默不欲饮食。脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者属阳明,以法治之。097

医圣仲景的伤寒条文是较难理解的,所以后世才出现各种各样的争论,对伤寒条文提出各自不同的见解。在《伤寒论》中,医圣仲景会对部分条文做出一定程度的解读,以帮助读者更好的理解此书之真意,本条文就是医圣仲景少有的自我解读条文之一。

针对伤寒条文096条,医圣仲景首先指出了其发病的过程,即邪气是如何进入人体,以及进入人体之后出现了什么样的病理变化。邪之所凑、其气必虚,这是一种哲学思维在临床中的一种具体体现,当人体血弱气尽,即气血出现亏虚时,导致体表腠理不能有效得到滋养,腠理开,于是邪气乃入,并内侵至少阳系统,滞留于胁下,这是其发病的根源。这里面需要注意一点,少阳三焦通行元气和津液,是气血的枢纽,可以把内在津液输布至体表,也可以把体表精气纳入体内,所以在气血不足的情况下,外在邪气可以进入少阳系统。

外在邪气内侵,郁滞少阳,导致少阳三焦之经气不能有效外达,外有寒邪,内有相火郁热,于是患者表现出寒的一面;正邪交争过程中,少阳经气突破郁滞,畅达于体表,于是内热外散,表出现热的一面。所以寒热往来的根源是少阳三焦经郁滞与否,其表现出休作有时的特点,默默不欲饮食与这种气机不能畅达有重要关系。

脏腑相连,体现的是少阳与胃肠之间的一种关系,邪气虽在少阳,但却会影响胃肠系统之功能,出现一种腹痛、呕吐的情况,故而称“邪高痛下,故使呕也”。医圣仲景更是进一步提出,使用小柴胡汤解除了少阳郁滞,患者仍有口渴,此时说明疾病传入了阳明系统,则要按照阳明系统的思路用药。

医圣仲景此条文,不但告诉我们外邪入体的一种重要形式,还让我们明白营卫不和与少阳系统气血亏虚有一定关系,因此读伤寒条文,就好像在与医圣仲景隔着千年时空对话,我们则要在这种对话当中,好好聆听医圣仲景的教诲。

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