16年,57岁女子吃钙片预防骨质疏松,查出肾衰竭,两个因素没重视

三秦的备忘录 2024-09-21 16:38:49

内容资料来源

1.王芳, 王小丽. (2020). "骨质疏松症的防治现状研究." 中华老年医学杂志, 39(5): 585-589.

2.李明, 周长青. (2018). "骨质疏松症的诊断与治疗进展." 实用骨科杂志, 24(4): 320-324.

3.张晓明, 彭达. (2019). "维生素D与骨质疏松关系的研究进展." 营养学报, 41(1): 85-89.

57岁的山西人王大妈退休以后怎么也闲不住,刚好家附近有个学校,每次到了放学的点都有不少的小摊贩,生意很是不错。她便也照着人家的样子开了一家麻辣烫摊位。和个别黑心商家不同,王大妈对食材的把控十分严格,为了保证食物干净,她洗个菜就要五六遍,十分的劳心伤神。

2016年5月23日,她和往常一样,忙活到了十一点多就准备收摊回家。整理东西的时候,后腰一阵钝痛,随着疼痛的持续,她很快就蜷缩成一团,就当要跌倒下去的时候,这股莫名的疼痛自行消失了。随后她跟着站了起来,也没再察觉到其他的异常情况。

几天后,她收摊回家,再次出现了类似的情况。不过没

有第一次那么严重。往家走的时候还顺带去药店买了两盒膏药贴在疼痛部位。隔天醒来后,腰疼的情况已经彻底得到缓解,见状她便也没放在心上,估计就是太累了导致的异常反应。

时间一晃来到六月底,周围来往的人比之前要多多了,她这个小摊也迎来了更大一波的客流量。人一多就容易乱,在给客人打包的时候脚底不小心打滑,一个踉跄跌坐在地上。周围人赶紧把她扶起来。重新站定后,她觉得尾椎骨那块有钻心刺骨的疼痛,站了没一会就不自觉地左右晃动,试图缓解疼痛。

十点左右,王大妈实在是耐不住疼痛,收拾好东西就往家走。但刚走到一半,疼痛的感觉变得愈发剧烈,很快就挪不开步子。意识到情况不对劲,她赶紧拨打了急救电话,顺带告诉孩子们记得把她的东西给带回家。

入院后,医生立马为其安排了检查。X光检查显示,右侧耻骨上支骨折,可见清晰骨折线,骨折端轻微移位。当知道自己是骨折以后,王大妈顿感不可思议,照理说她只是不小心摔了一个屁股墩,自己也不是七老八十岁了,怎么会导致这么严重的结果呢?

医生听完她的抱怨后,也觉得有些不可思议。随后建议她去做个骨密度检查。不多时,检查结果出来了,T值-3.8,一般情况下低于-2.5考虑骨质疏松。Z值-2.6,从报告来看,王大妈被诊断为骨质疏松性骨盆骨折。

对于她为什么会轻易骨折的问题也跟着迎刃而解了,主要是因为骨质疏松导致的。骨质疏松是一种常见的骨骼疾病,影响着全球数百万人。它的特点是骨骼密度下降、骨质变薄,以及骨结构的退化。这使得骨骼变得脆弱,极易发生骨折,尤其是在腰椎、髋关节和腕部。

明确病因后,医生对其开展手术复位治疗。术后进行钙剂补充和维生素D,帮助增强骨骼韧性,促进骨折愈合。经过治疗后,王大妈已经能恢复自主行动了。出院后,她仍然坚持服用维生素D和钙剂,王大妈坚信只要自己补上了流失的骨密度,之后便不会出现这类似的情况了。

经此一遭后,王大妈意识到健康的重要性,也改掉了从前拼命三郎的习惯,开始尊重身体的实际情况,量力而行。除了必要的药物补充外,还积极了解食补,每天想着法的琢磨到底什么食物能帮助预防骨质疏松。

坚持了小半年的功夫,她注意到自己的精神状态明显比之前好多了,上下楼梯也不再像之前那样气喘吁吁,腰酸乏力的毛病也跟着有了改善,整日里感觉自己活力满满。对于眼前的变化,王大妈喜不自胜。就当她认为事情会一直这么发展下去的时候,意外悄然而至。

12月底,王大妈总觉得身上使不上劲,尿量显著减少,嘴巴里还总有一股甜丝丝的味道,面对食物也提不起兴趣,食欲不振,她本来是微胖的身材,但很快就跟着消瘦下来。到了下午,双腿就会有明显的肿胀,用手按下去都是个深坑。看着镜子里的自己,面色蜡黄憔悴,看着就是一幅萎靡不振的模样。

她意识到情况不对,想着观察看看。没想到一周时间不到,情况变得更加严重了,两条腿肿的跟个大白萝卜一样。面部也浮肿的厉害。想到之前的经历,王大妈还是抽时间去了医院。

检查后发现,她体内的肌酐水平达到了530,肾小球滤过率每分钟不足30ml。被诊断为慢性肾功能衰竭。得知真相后,王大妈傻眼了,她泪流满面的质问道:“医生你真的没搞错对象吗,我从来都没有肾脏方面的疾病,怎么还会出现肾衰竭呢,你们别为了赚提成说瞎话啊。”

对于她的质疑,医生急忙否认。随后为了找到病因,医生详细的询问了她的病史,在得知她曾服用维生素D以及钙剂以后,立马神色变得严肃起来。他无奈叹息道:“还是无知惹的祸啊!”

这话让王大妈摸不着头脑,紧接着医生补充道:“单纯服用维生素D和钙剂并不会导致肾衰竭,但问题的关键在于你忽视了这两个用药关键点。临床上很多和你一样正在补充同样药物的患者,也是因为这两点,结果不仅导致了肾衰竭,有一些甚至发展到了尿毒症!”

当人们为了加强骨骼健康而服用维生素D和钙剂时,必须意识到如果不正确使用,这些补充剂可能导致严重的健康问题,尤其是肾脏问题,包括肾衰竭。肾衰竭是肾脏功能下降到无法维持日常生活要求的状态,这个过程可能缓慢发生,但最终将导致严重的健康风险。要清楚地认识到,维生素D和钙剂的过量摄入正是引起肾衰竭的重要原因之一。

维生素D对人体非常重要,它有助于促进钙的吸收,进而增强骨骼。然而,维生素D的过量摄入会导致体内钙水平过高,医学上这个情况被称为高钙血症。当血液中的钙含量超过正常水平时,这些额外的钙就会在体内沉积,包括可能在肾脏中形成钙沉积,这会损害肾脏的功能。

钙剂同样是双刃剑。虽然钙是构成骨骼的关键成分,对维持骨骼健康至关重要,但过量摄入钙剂也会导致高钙血症。与维生素D过量导致的情况类似,高钙血症会增加肾脏负担,导致钙在肾脏中积聚。长期而言,这种情况会损害肾脏过滤功能,导致肾结石甚至肾衰竭。

肾脏是人体的重要排毒器官,负责过滤和排除人体代谢产生的废物和多余物质,包括过量的矿物质。当维生素D和钙摄入过量时,肾脏需要处理比正常更多的钙,这会给肾脏带来巨大压力。随着时间的推移,如果这种状态持续存在,肾脏的过滤功能会逐渐下降,导致代谢废物在体内积聚,这种状况如果不加以控制,最终会导致肾衰竭。

此外,肾衰竭的发展可能加速其他健康问题的出现。肾功能不全会影响身体对水和矿物质的平衡,导致血压波动、电解质失衡,乃至心脏问题。因此,随着肾脏健康的恶化,个体可能会面临一系列健康风险,增加了治疗的复杂性和困难。

综上所述,虽然维生素D和钙对于保持骨骼健康非常关键,但是过量摄入不仅不能带来更多的好处,反而可能会对肾脏健康造成严重的威胁。因此,正确理解并谨慎使用这些补充剂至关重要。

在考虑补充维生素D和钙剂之前,最好是咨询医疗专业人员,根据个人的实际健康状况和需求进行评估和建议,从而避免导致肾衰竭等严重后果的风险。长期来看,维护肾脏健康比简单强化骨骼更为重要,因为一旦肾脏功能衰竭,其带来的健康问题会极大地影响生活质量,甚至导致生命危险。

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