炎炎夏日,家家户户都离不开冰箱。
有一位糖尿病患者,喝了一杯冰箱里的饮料后,血糖飙升到25mmol/L,陷入了昏迷!
为什么一杯饮料竟然引起如此严重的后果?糖尿病人夏天该如何解暑?
很多中老年人都是病程长、胰岛功能差的老糖友,要避开哪些误区,才能安全度夏呢?
01
冰箱里的一杯饮料
竟然引起危险的酮症酸中毒
1、一杯饮料竟然导致昏迷
在北京卫视《养生堂》节目现场,内分泌科专家母义明主任给我们分享了一个案例:
2018年的7月份,一位糖尿病患者喝了冰箱里的冷饮,结果上吐下泻,整个人无精打采的,后来甚至陷入了昏迷。
送往医院检查后,原来不是“中暑”,而是一种非常危险的糖尿病急性并发症——酮症酸中毒!
糖尿病酮症酸中毒可引起心、脑、肾的损伤,有致死风险!
2、什么是糖尿病酮症酸中毒?
我们的一切生命活动都需要能量,能量的主要来源就是葡萄糖。
葡萄糖不能直接进入细胞里,需要依靠胰岛素,打开细胞表面的通道,让葡萄糖进入细胞内。
1型糖尿病患者,以及病程很长、胰岛功能很差的2型糖尿病患者,他们的身体里缺乏胰岛素,葡萄糖无法进入细胞,而是一直堆积在血液里,造成高血糖。
但是,细胞仍然需要能量,这时候怎么办呢?细胞只好去分解脂肪来提供能量。
人体在分解脂肪的过程中,会产生一种叫做“酮体”的物质。酮体可以供给能量,但如果在人体里堆积得太多,反而会给肾脏造成负担。
肾脏为了把多余的葡萄糖和酮体排出去,就会大量排尿,导致人体缺水。
酮体是酸性物质,堆积得太多,人体又缺水,就可能造成酸中毒。轻则没力气、不想动、不爱说话,严重的可威胁生命。
3、酮症酸中毒的症状表现
常见症状:头晕、头痛、恶心、呕吐、无力、昏迷,这些症状和中暑很相似,容易混淆特异性症状:身上有发酵的烂苹果的气味,这是酮体的气味(一般患者自己注意不到,是身边的人闻见)血糖:很高,几乎都在20mmol/L以上专家建议:酮症酸中毒早期症状容易和中暑混淆,如果测血糖发现血糖非常高,一定要及时到医院就诊,以免耽误病情。
02
糖友安全度夏
冰箱里的这些东西要少吃
1、糖尿病人小心吃坏肚子腹泻
病程长的糖尿病患者,一般都有胃肠道的神经损伤,表现为肠胃蠕动差,消化不良。消化功能差会导致肠道菌群紊乱,反过来又进一步影响消化功能。
本身夏天食物就容易变质,再加上糖尿病人胃肠功能和抵抗力都不好,在喝冷饮、吃生鲜、吃凉菜时,就特别容易发生腹痛、腹泻等问题。
母主任建议,患病时间长、年龄大、胃肠功能不好的糖尿病患者,不要直接吃冰箱里拿出来的东西。
凉拌菜现拌现吃,常温的即可,不要放冰箱。
2、冰镇饮料里的“隐形糖”
母主任在节目现场准备了两杯绿豆汤,一杯常温的,一杯凉的,请主持人品尝。
主持人品尝后,认为两杯的甜度差不多?但事实上,常温的只放了一小勺糖,凉的那杯足足放了两大勺糖!
母主任解释道:低温会减弱味觉对甜度的敏感度。所以人们在喝冰镇饮料时,会不自觉放很多糖。或者误以为饮料“不甜”,一口气喝很多。
建议糖尿病人喝常温饮品,少喝冰镇饮品,以免摄入过多糖分导致血糖飙升。
3、酸奶
很多中老年朋友有酸奶的习惯,酸奶富含钙质和益生菌,对身体有好处。
考虑到控糖的需要,母主任建议:
①酸奶从冰箱里拿出来后,稍微放一会儿再喝,以免刺激胃肠道。
②合并肥胖、脂肪肝等问题的糖友选择低脂酸奶。
③建议选无蔗糖酸奶,或者木糖醇酸奶。