无论于我国抑或全球,肺癌皆是当下发病率与死亡率皆居首位的癌症。其主要治疗方式包含:手术、放疗、化疗等综合性治疗手段。早期被发现的肺癌通过手术,乃至微创手术便可进行医治。肺癌手术的基本模式为切除原发病灶和相关淋巴结,并尽可能留存正常肺组织,以此达成最佳的治疗成效。然而,并非所有肺癌患者皆可手术。首先,约占肺癌 20%比重的小细胞肺癌应施行放化疗;余下的 80%非小细胞肺癌,也仅有部分患者适宜手术。数量颇多的患者在被发现时已然处于晚期,无法进行手术。而实际上,治疗肺癌尚有其他方法,不能仅依赖“手术这一把刀”,放疗亦是一种行之有效的治疗方式。
“唯有手术方可根治癌症,唯有切除肿瘤方为最佳治疗之法”,此乃众多患者长期以来存在的误区。倘若当下有一位早期肺癌患者,年岁尚轻且身体状况良好,亦无其他手术禁忌,那么通常在此种情形之下,患者无疑应当选取手术治疗。然而,若患者年事已高、体质孱弱,那么外科手术或许并非最适宜此患者的治疗方式。此时,不管是医生,还是患者及其家属,最好将手术、放疗或其他治疗方案皆纳入考量范畴,明晰其中的利弊,最终由患者及其家人作出治疗抉择。在发达国家的肿瘤患者中,60%至 70%的人以接受放射治疗作为治疗手段抑或辅助治疗手段。放射治疗填补了诸多传统方式的缺陷,现代放疗技术的发展,已然超出大众的认知范畴,甚至其他科室的医生也未必完全知晓。
肺癌手术存在严格的禁忌症,肺癌无法进行手术并不意味着无法予以治疗,可视具体情况斟酌现代放疗或以现代放疗为主的综合治疗。部分晚期肺癌相较于手术而言或许偏晚,但那些局部晚期的患者,其治疗的机遇仍然颇为可观。至于早期肺癌,美国、日本、欧洲以及我国皆存有大量的数据表明,手术与放疗的效果并无差异,只是大多数患者皆是在被手术治疗“拒之门外”的状况下,方才谋求其他的治疗方式。当他们寻得放疗时,一部分人或许会为放疗的优势而感到惊喜,然而也有一部分患者遗憾地察觉已然延误病情,回天乏术。最为令人惋惜的是,这些患者当中许多并非在发现病情之时就已错失良机。
治疗某些癌症,外科手术无法达成的放疗能够达成,外科手术能够达成的放疗能够做得更为出色,中晚期肺癌更需要多学科参与、多手段联合进行治疗。综合治疗并非是几个学科几种手段的随机组合抑或简单拼凑,而是依据病情制定适宜的方案,将多学科多手段有机、有序且无缝地整合为一套科学的治疗规划。
肿瘤放射治疗技术已然发展了 100 多年,近 20 年进展迅猛,致使治疗时间更为缩短,精准度愈发提高,不良反应也更轻微。它能够缓解约 70%的晚期肺癌患者局部病灶的症状,并逐步与手术并肩为患者服务。