在现代生活中，空气污染已经成为一个日益严重的问题，尤其是在城市地区。近年来，越来越多的研究开始关注空气污染对人类健康的影响，特别是其对生育能力的潜在影响。
Ⅰ.什么是空气污染？
空气污染主要分为室外和室内。室外污染的来源包括工业排放、交通废气、建筑工地扬尘等，而室内污染则多由烹饪、取暖、装修材料和家用清洁剂等引起。根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球约有90%的人口生活在空气质量不达标的地区，这直接导致了呼吸道疾病和心血管疾病的增加。
Ⅱ.空气污染对生育能力的影响目前，空气污染对生殖和内分泌系统的影响进行的研究较少，但有研究报告了与交通相关的空气污染(TRAP)，例如颗粒物和氮氧化物，与流产、早产、低出生体重、小于胎龄儿和大于胎龄儿等出生结局的关联，以及和糖尿病、肥胖和先兆子痫的发生风险有关。室内家庭和职业空气污染物，包括二手烟、生物质燃料烟雾和有机溶剂也与不良出生结局有关。
生物机制
研究显示，空气中的有害物质如细颗粒物（PM2.5）、氮氧化物和挥发性有机化合物（VOCs）可能通过多种途径影响生育能力。这些物质能够引发氧化应激和炎症反应，进而影响卵巢功能和精子的质量。
临床证据
空气污染对生殖和内分泌系统的研究已经报告了TRAP、二手烟、有机溶剂和生物质燃料烹饪与不良出生结果的关联。
1. 生育率下降：研究显示，生活在空气污染严重地区的夫妻，受孕的难度显著增加。这可能与污染物对生殖系统的影响有关。
2. 卵子质量受损：空气中的有害物质可能导致女性卵子的质量下降，从而影响受精和胚胎发育。
3. 男性生育力下降：空气污染不仅影响女性，同样也会影响男性的生育能力。研究发现，暴露于高污染环境的男性，其精子质量和活力显著下降。
4. 影响孕期健康：孕妇在怀孕期间接触空气污染，可能会导致流产、早产以及胎儿发育不良等问题。
Ⅲ.空气污染的来源
空气污染的来源非常复杂，主要包括：
1. 交通排放：汽车尾气排放是城市地区二氧化氮和PM2.5等污染物的主要来源。
2. 工业排放：工厂和电厂的废气排放对空气质量造成显著影响。
3. 家庭环境：吸烟/二手烟、燃烧用于烹饪和取暖的生物质燃料和部分清洁用品（例如空气清新剂中所含的邻苯二甲酸盐）。
4. 自然因素：如森林火灾和沙尘暴等自然现象也会造成短期内的空气质量下降。
Ⅳ.生活中如何应对空气污染？
面对空气污染的威胁，我们可以采取一些简单的措施来保护自身健康：
1. 了解空气质量：使用空气质量监测仪器或app，关注当地的空气质量指数（AQI），尽量避免在污染严重时外出。
2. 改善室内空气质量：
① 通风：定期开窗通风，增加室内外空气的交换，降低污染物浓度。每周至少开窗通风几次，每次持续30分钟。选择天然清洁产品，减少室内空气污染源，避免长期暴露在有害化学物质中。
② 使用空气净化器：选择高效过滤器的空气净化器，可以有效去除室内有害物质，提升空气质量，减少对生育能力的潜在威胁。
③ 植物净化：在室内放置一些空气净化植物，如吊兰和绿萝，能够帮助净化空气，同时提升生活环境的美观。
3. 避免吸烟：无论是主动吸烟还是被动吸烟，都会对生育能力产生负面影响，戒烟不仅有利于自身健康，也能保护伴侣的生育能力。
4. 选择低污染出行方式：尽量选择公共交通、骑自行车或步行，减少个人对空气污染的贡献。
5. 响应环保：关注并支持减少空气污染的政策和活动，积极参与社区环保行动。
空气污染对生育能力的威胁不容小觑。关注室内外空气污染，并采取积极行动，我们不仅是在为自己负责，更是在为下一代的未来铺路！
参考文献:
Siegel EL, Ghassabian A, Hipwell AE, Factor-Litvak P, Zhu Y, Steinthal HG, Focella C, Battaglia L, Porucznik CA, Collingwood SC, Klein-Fedyshin M, Kahn LG. Indoor and outdoor air pollution and couple fecundability: a systematic review. Hum Reprod Update. 2023 Jan 5;29(1):45-70. doi: 10.1093/humupd/dmac029.
