在讨论糖尿病的诊治和经验时，我提出了一个概念，并非原创，这一思路自古以来就有，那就是“从脾论治”。随后逐渐减少西药的使用，最终辅以食疗，避免过度依赖甚至一生服用药物。

脾胃不好的人，从外表上就能看出来。

我在门诊中常碰到这样的病人：

有的面色苍白，口唇没有一点光泽；

有的过于消瘦，好像一阵风就能吹倒了；

有的很胖，看似体格庞大，但一点都不结实；

还有的说话有气无力，精神不振，年纪轻轻却未老先衰……多是由于他们的脾胃功能受损所造成的。

记得我之前接诊过一位糖尿病的患者，当时他已经患糖尿病有2年的时间，看了无数的医生，也用了无数的药，但是尿糖还是没有办法转阴。听闻别的糖友光靠饮食都控制住了血糖，自己天天降糖药都没有停过，却还依旧降不下来，这让他心里万分焦急，辗转了好几家医院，最终决定中医治疗。

当时他的症状主要就是小便次数多，腰痛乏力，头晕，爱喝水，而且每次喝水的量也非常大，吃的也多，常常出汗。

刻诊，患者脉象细涩，舌苔微黄，舌质黯淡。

了解到患者的情况后，给患者拟出方子：党参、黄芪、花粉、葛根、枸杞子、炙甘草、怀山药、郁金、丹参、佛手、桑寄生、秦艽。

结果如何？

患者应用四剂以后，诸症大有好转，尿糖状况改善。再后来，随证加减，患者的尿糖转阴，症状消失。

这里面有什么道理呢？其实在中医看来，糖尿病说白了就是个脾病。方子里面的关键，就是党参、黄芪、山药这三味药。这三味药，都是补脾的。在补脾的基础上，用花粉、葛根、枸杞在滋养阴津，改善患者的燥象，用郁金、丹参、佛手理气活血，活络患者的气血运行。桑寄生和秦艽，用于补肾强腰，缓解腰痛。

那么为什么要注重健脾呢？因为脾是主管运化的脏器，而糖尿病作为一个燥病，之所以出现，就是因为脾对津液运化疏布失常有绝对的关系。

因为脾虚，津液不得疏布，所以患者出现口渴口干的现象。

又因为脾虚饿，津液直趋下焦，所以患者多尿；

还因为脾虚，津液失布，胃中津液亏虚，导致胃有虚热，所以患者的食欲就特别旺盛；

还是因为脾虚，水谷精微不得疏布，肌肉失去滋养，患者就会出现四肢消瘦、乏力、脉细的现象。所以，患者这一切症状，都和脾有关。

所以在治疗上，就以健脾为主，党参、黄芪、山药，这三味药用在这里，就是这个意思。方中生地、麦冬、花粉、葛根、五味子 ，用于养阴生津，改善糖尿病患者一般容易出现的阴虚燥热之症，比如说口渴、多饮、食欲旺盛等等。党参、黄芪和山药，则用于健脾，增进身体的代谢之能和运化之功，使得津液得以生化和疏布。枸杞子，可以益肾添精，滋补肾阴。

查查你的脾胃是否健康

要知道脾胃好不好，我常看以下几个部位：

口唇

一般来说，脾胃好的人嘴唇是红润的，干湿适度，润滑有光；而脾胃不好的嘴唇发白、没有血色，显得非常干燥，容易爆皮、裂口子。口臭、牙龈肿痛等症状大多和脾胃消化能力不足有关。另外，睡觉时会流口水，也是脾气不足的表现。

鼻子

脾胃的经脉和人的鼻子相连。鼻腔干燥、嗅觉失灵、流清鼻涕、鼻子出血，大多是脾胃虚弱所导致的。鼻翼发红的人，多有胃热；鼻头发青伴有腹痛，也说明脾胃功能不好。

眼睛

脾胃不好容易气血不足，进而影响到肝，肝开窍于目，所以眼睛容易疲劳，看不清东西。另外，脾和人体液的吸收关系很大，如果常出现眼睛红肿、脸肿等现象，也可能是脾的问题。

耳朵

脾胃虚弱会导致人的肾气不足，常常表现为耳鸣甚至耳聋。

此外，很多人的脾胃不好，是由过度劳累或情绪引起的。尤其是春天，肝火旺盛，人往往易怒。脾胃失调的人，春天常常觉得身上没劲儿、手脚冰凉。

最后，提醒大家一下，中医讲究辨证施治，每个人的体质和病情都各不相同，切勿胡乱用药，以免贻误病情。