槟榔千亿产业背后,是6000万国人的噩梦,和2千亿的医疗负担,别大意

宁哥评健康 2024-03-27 10:53:31

“你就嚼吧!我看你能嚼到啥时候!到时候你孙子都愿意离你近!”35岁的儿子终于忍无可忍发出怒吼。原来,67岁的张大爷从退休后就喜欢带着孙子去逛公园,发现身边的一些朋友说话或者不说话的时候,嘴里都嚼着东西,在好奇心的驱使下,张大爷在一年多前就加入了嚼槟榔的大队。

虽说第一次尝试的时候,张大爷感觉槟榔的味道很怪,但仍没逃过它带来的那股子晕眩感,这一年多的时间,张大爷愈发沉迷。儿子曾多次给张大爷说嚼槟榔不好,甚至有一些明显都因为口腔癌去世,让他多下下棋、打打太极拳,对身体好。

然而,张大爷却没有放在心上,“就一个口中嚼着玩的东西,都有多大害处?”秉承着这一想法,张大爷丝毫没有改变,爷俩也因此发生了不少次争吵......

然而,大家知道吗?被张大爷轻视的槟榔,却在多个国家已经被禁止销售了!甚至有些出国旅游的国人,因为携带槟榔而被捕。

关键问题是:为什么槟榔这一物品,会如此“讨人厌呢”?

一、世界多地禁售槟榔不是没有道理,它早就是一级致癌物

被禁止销售的槟榔并不“无辜”!槟榔具有的致幻性和成瘾性,远没有传统毒品那么恐怖,但为什么它还是处处惹人嫌呢?

大家不能忽视了这一点:槟榔具有强烈的致癌性。关于槟榔致癌的研究最早可追溯到上世纪80年代,1984年时,我国湘雅医院的口腔科主任在门诊看到一对就诊的姐妹。

医生发现这对患者张口困难,并且黏膜发白,诊断为口腔黏膜纤维化。当时医生们并没有找到病因,只是患者说自己平时嚼槟榔很多。

之后,这位主任带领团队扎根在实验室中,发现长期嚼槟榔的人确实发生口腔黏膜纤维化的可能性高得多。而无独有偶的是,几乎相同时间内,丹麦的一位口腔病理学家也发现了咀嚼槟榔会大大提升口腔黏膜纤维病变的风险。

要知道,口腔黏膜纤维病变是口腔癌的前驱性疾病和症状。

直到2003年时,世卫组织下属的国际癌症研究中心在搜集整合了印度、巴基斯坦等多个槟榔消费大国的研究报告,并且邀请16个来自世界各地的相关学者展开了研讨,最终确认了槟榔是一级致癌物,也就是直接对人类造成癌症风险的危险因素。

2017年时,国家药监局在公布致癌物清单时,也将槟榔认定为一类致癌物。2019年,国家卫健委也通过报告表示,要提高百姓对槟榔有害的认知,经常做口腔检查。

此外,关于槟榔造成的疾病负担更是数不胜数。如巴布新几内亚这个国家,全国一半以上的人有吃槟榔的习惯,结果就是这个国家有着世界上最高的口腔癌发生率。

我国湖南和海南的槟榔消费量遥遥领先于其他省份,因此这里的口腔癌发生率也最高。而这也给社会带来了巨大的负担。

曾经一篇刊登于《中国牙科研究杂志》的论文指出:预计到2030年时,湖南和槟榔相关的口腔癌患者将超过30万,全国会超过100万,造成的医疗负担可能会超过2000亿元!

但是关于槟榔为何致癌,至今机制不是非常明确。

这可能是因为槟榔中的槟榔碱,其含有大量的细胞毒性,和口腔黏膜接触后,会促进黏膜纤维化。口腔黏膜纤维化就是一种癌前病变,严重的情况下可发展为口腔癌。

再者,槟榔质地坚硬。消费者长期用力嚼它,会大大损耗牙质,甚至可能导致牙齿裂开以及牙龈萎缩,形成牙周炎和口腔黏膜白斑症,因此可能促进牙癌以及舌癌的发生。

也有动物试验发现,将槟榔提取液涂抹到动物模型口腔处,发现会产生一些能致癌的含氧自由基,这可能和槟榔中的多酚类物质相关。

但是关于槟榔致癌的完整病理机制,还是需要继续深入讨论。但是就如湖南口腔医学会会长表示的那样:“为什么得口腔癌,这个全世界都没解决,但槟榔致癌是肯定的”。

虽然口腔癌并不算高发性癌症,其恶性程度也不是非常高,但是毕竟还是癌症,对患者依然会造成巨大的健康负担。那么我们该如何预防呢?

二、十个口腔癌患者,十一个因为嚼槟榔!如何防治?

口腔癌主要包括牙龈癌、舌癌、腭癌、脸颊癌、口底癌和唇癌等,普遍来说舌癌最常见,几乎占口腔癌的绝大部分。但是不管是哪种口腔癌,都有着共同且非常容易被发现的癌前病变症状,比如口腔黏膜白斑、红斑和扁平苔藓以及口腔黏膜纤维化等。

当患者出现这种情况时,一般来说都会觉得明显不适了,可能为嘴疼或者张不开嘴巴,口水分泌变多或者口腔出血等等。

当然了,其实口腔癌癌前病变一般来说都是慢性发展的,比起许多癌前病变来说发展的速度算是比较慢的,并且最后真的发展为口腔癌的也是少数。但这不是说口腔癌都不用引起重视了,许多口腔癌患者还是会“割脸”、“割舌头”等,如果口腔癌没有及时控制,转移到其他部位,就更是麻烦了,大大降低预后和提高死亡率。

因此合理预防口腔癌也是很重要的,导致口腔癌的常见“三恶魔”就是槟榔、烟和酒。特别是槟榔是口腔癌和癌前病变最常见的危险因素,当然也是最容易预防的。因为槟榔的成瘾性相对于来说,没有烟酒那么强烈,特别对于不是槟榔生产地区的人来说。

烟和酒相对来说并没有槟榔那样容易导致口腔癌,毕竟烟酒中的毒素不会在口腔中停留太久,也不会残留太多。但是戒烟戒酒对于身体的意义也远不止是预防口腔癌哦!

此外,建议合理饮食,这样能够提高免疫力,再者不要频繁吃烫饭,喝烫水。高温的食物和液体能直接破坏口腔黏膜,导致口腔的免疫力短时间内大幅度下降。

最后,每天建议刷两次牙哦,一次最少刷五分钟。这样能够帮助我们尽可能地把食物中的残渣清洁掉。如果有条件的话,建议定时洗牙,这样清洁效果更好。

当然,预防口腔癌最重要一定还是戒掉槟榔,提神和填嘴的方式有很多种,并不非要选择这种最危险的哦!不过,槟榔作为我国传统中医药的一种,其实并不是“一无是处”。

三、以毒攻毒,槟榔入药或能杀死癌细胞?

我们都知道,槟榔是一味中药,而且它最早被发现其实不是拿来吃的,而是一种药物。我国学者在前人的基础上,继续对槟榔展开了研究。

结果学者团队经过三年的试验后发现,槟榔竟然有抗癌作用;具体来说,学者发现槟榔在体外能够抑制胃癌、肝癌细胞和艾滋病病毒的生长。

学者从槟榔的果实中提取了13种化合物,结果发现槟榔中的所有酚类化合物都能很好地抗氧化活性,可以很好地限制胃癌细胞和肝癌细胞的生长。而槟榔中的鞣质物,能够很好地杀死细菌和病毒,从而抑制病毒和细菌对皮肤产生的炎症反应。

这样看,似乎槟榔也不能被一棍子打死。但是,这里试验中提到的都是槟榔提取物,也就是说槟榔中特殊的活性物质具有显著的健康作用,并不能说明槟榔本身抗癌了。

所以未来的某一天,槟榔可能会在药物这条道路上更好地服务于人类,但目前为止,它仍然是威胁健康的一个巨大致癌因素。

写在最后

总之,这里仍然建议我们戒掉槟榔。

对于人类来说,嚼食槟榔和抽烟饮酒一样,本身就是带有巨大的危险性的,并且有很明显的致癌性!所以为了自己的身体着想,槟榔当然不能进口了。

参考文献:

[1]何婧雅,邢爱丽,孙宾. 口腔癌影响因素研究进展 [J]. 环境卫生学杂志, 2023

[2]李霁航. 槟榔的罪与罚 [J]. 大自然探索, 2021

[3]吕俊辰,弓宝,孙佩文. 槟榔药用和食用安全性研究概况 [J]. 中草药, 2017

[4]黄征,曾晨,蒋楚剑. 武汉专家:长期嚼槟榔可致癌[N]. 长江日报, 2013-04-26 (006).

[5]槟榔小知识 [J]. 中国卫生标准管理, 2013

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