很多人都听说过封闭治疗，有的人深受其益，有的则是敬而远之。

封闭治疗也称为局封，是由局部麻醉演变而来的一种治疗疼痛的方法。封闭治疗的基本操作方法是将局麻药和激素类药物的混合液注射于疼痛的部位，以达到消炎、镇痛的目的。

其实封闭治疗是一种简单、安全、疗效可靠的缓解膝骨性关节炎病人疼痛或不适的治疗方法，主要起到抗炎和镇痛的作用。封闭治疗中使用的药物能够改善毛细血管的通透性，抑制炎症反应，减轻致病因子对机体的损害。

膝关节内的注射也称关节腔内局部注射治疗，是骨科和运动医学领域保守治疗的常见手段之一。

注射治疗疼痛的大多数药物是糖皮质激素和麻醉药物的混合剂，这两类药物有很好的联合作用，一方面局麻药可以暂时阻断局部神经传导，使这些神经支配的相应区域产生麻醉作用，从而缓解疼痛感。另一方面在随后的数天到数周内,糖皮质激素可以起到抗炎作用。

只是各种糖皮质激素和麻醉药物有各自的优缺点，如何选用糖皮质激素和麻醉药物需要综合分析。不同程度的疼痛需要使用的药物不同，每位医师的用药习惯不同，所使用的药物的组合也不尽相同。但总体来说，选用药物的原则是使用疗效最好、使用最经济、作用最小的药物。

1.糖皮质激素类

当它被直接注射进关节内和软组织内时，糖皮质激素药物有快速、强大而非特异性的抗炎作用。对各种炎症均有效。在炎症初期，糖皮质激素药物抑制毛细血管扩张，减轻渗出和水肿，又抑制白血细胞的浸润和吞噬，因而减轻炎症。在炎症后期，抑制毛细血管和纤维母细胞的增生，延缓肉芽组织的生成，从而减轻疤痕和粘连等炎症后遗症。

缺点：糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时，也降低了机体的防御功能，所以必须同时应用足量有效的抗菌药物，以防炎症扩散和原有病情恶化。

常用的有如下这些：

来源好医术

2.局麻药

局部注射时常常将糖皮质激素药物和局麻药物混合注射到病变区域，注射局麻药物可以快速解除病变部位的疼痛，缓解症状，还可以起到稀释和扩张作用。常用的有盐酸利多卡因、盐酸布比卡因。

缺点就是需要谨防过敏，另外就是需要把握好剂量。

3.润滑剂类

在骨性关节炎关节中，润滑和吸收震荡的滑液含量明显减少。医生通常根据情况给关节上点“润滑油”，其中用得最多的就是玻璃酸钠。玻璃酸钠为关节滑液的主要成分，是软骨基质的成分之一，在关节腔内起润滑作用，减少组织之间的摩擦，同时发挥弹性作用，缓冲应力对关节软骨的作用，发挥应有的生理功能。关节腔内注入高分子量、高浓度、高黏弹性的玻璃酸钠，能明显改善滑液组织的炎症反应，提高滑液中玻璃酸钠含量，增强关节液的黏稠性和润滑功能，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合与再生，缓解疼痛，增加关节活动度。

缺点（副作用）：注射后，偶尔会有胀痛不适的感觉，甚至有些人注射后当晚疼痛较剧，还伴肿胀，一般1~3天后反应会自然消失。有些人注射后出现皮肤瘙痒，2~3天后未经处理自行消失。

很多人当医院建议进行关节注射治疗的时候会觉得比较担心，关键在于对这项治疗不够了解，搞清楚之后你的担心是否会少几分呢？当然对于膝关节的疼痛问题不仅仅只能依赖注射治疗，还需要适当的休息搭配合理的康复训练，才能更好的避免其反复疼痛。