张医生一直都和朋友们说，有时候诊断疾病，就像在破案，在这个过程中，医生凭借着丰富的专业知识和多年积累的经验，从各种信息中抽丝剥茧，最终找到病因。其实这项工作并不容易，里面处处充满了医生的智慧。今天，张医生就通过一个案例，为朋友们展现一下这个过程。顺便，咱们再聊一下喝酒这件事。

前些天，张医生在医院加班，刚准备回家，就见门外推进来一位病人，便走过去查看病人的情况，这位病人的状态非常差，意识不清，还伴有躁动，5个亲属一起按着他，才能保证他不会从转运车上掉下去。随行的急诊科医生告诉我，这是一位酒精中毒的病人。

当时张医生不免有些奇怪，因为重症医学科很少收治酒精中毒的病人，一般急诊科完全可以处置。随行的医生看出了张医生的疑惑，便解释说：本来是打算在急诊给他治疗的，但医生发现，病人的意识越来越差，而且出现了躁动，怕有别的问题，为了病人的安全，才送来重症医学科。

聊到这里，有一个问题朋友们需要知道，重症医学科可不是随便收治病人的，每一位入科的病人都要达到一定的标准，医生才会将他送到重症医学科。而这位酒精中毒的病人，符合其中一条，就是病人已经出现重要器官损害，或即将出现重要器官的损害。病人已经出现了意识不清，这意味着他的大脑功能出现了问题，如果不赶快处理，后果不堪设想。

张医生在详细为病人查体后，感觉这位病人并没有想象的那么简单。虽然我们可以闻到酒味，但没有那么浓烈，而且，并未表现出经典的酒精中毒症状，酒精中毒一般可以分为3个阶段，分别是：兴奋期、共济失调期和昏睡期。

除了上述症状之外，患病的朋友还可能出现：恶心、呕吐、腹泻、意识模糊、抽搐、行为异常、言语不清、判断力下降、心率失常、血压异常、呼吸浅慢等。而张医生接诊的这位病人，除了有些躁动之外，再也找不出其他的经典症状。当然，也有特例的病人，但张医生尽量不用特例去解释病人的症状，以免出现误诊，耽误病人的治疗。

在查体无法得出诊断的时候，病人的发病经过就显得特别重要，于是，张医生就找到了病人的亲属，向她打听整个发病经过。张医生第一个想到的是：病人是不是在饮酒之前服用过头孢类药物，如果服用过这类药物，可能产生双硫仑反应，就可以解释现有的症状。

可病人的妻子说：这位病人最近没吃任何药物。排除了这个可能，张医生又考虑，这个病人是否有心脑血管方面的问题，也可能出现现在这种症状。可让人感到意外的是，病人既往非常健康，没有任何疾病。而且，在急诊科检查的各项检查，也不支持张医生的猜测。问题到底出在哪里呢？他妻子的一句话引起了张医生的注意，也成为破题的关键。

这个病人平时就喜欢喝一点酒，一般喝个半斤是没有任何问题的，但是，今天不知怎么了，只喝了不到2两白酒，就醉成这个样子。听到这里，张医生连忙打断她，问她病人是自己喝的酒，还是和其他人一起喝的酒？病人的妻子说：病人是自己喝的酒。

张医生又问她，病人喝的是什么酒？他的妻子回答说：今天的酒和往日有所不同，是一种中药泡制的药酒，具体是什么泡制的，她也说不清楚，因为瓶子里的东西实在是太多了。张医生又问了第三个问题，这个酒以往别人喝过没有。她的妻子回答到，这个酒是病人自己泡制的，今天是第一次拿出来喝，别人从来没有喝过。

看到这里，聪明的朋友可能早就猜到了，问题就出在这个药酒上。以往张医生和朋友们提到过，张医生虽然平日里也喝一点酒，但是有3种酒，张医生是从来不喝的，其中就有泡制的药酒。就如同刚才咱们说到的，满满一大瓶子的药材，泡在酒里面，而且时间还特别长，正常人是无法判断这瓶酒里到底有哪些成分，对人体到底是有益还是有害。

张医生认为病人并不是酒精中毒，而是药物中毒，不同的中药材，长时间经过酒精浸泡，谁也搞不清里面会生成什么，为此，张医生赶忙为这位病人进行血液净化治疗，清除他血液中的有毒成分，经过1天1夜的救治，病人终于恢复了神智。科室的医生在他离开前跟他开玩笑说：以后不要喝泡酒了，要喝，就喝点好的，您这一通下来，够您喝好久茅台的。病人听到这句话，也忍不住的笑了起来。

虽然是玩笑话，但通过这件事，也提醒我们，泡制的白酒，成分千万不要弄的太复杂，表面上看，每一种药材对身体似乎都有好处，可是，把它们一起放到酒里，天知道，里面会产生怎样的化学反应，生成的物质到底对人体有着怎样的影响。

今天的内容就聊到这里，如果对您有帮助，请关注我，我会带您了解咱们国内最前沿的医学知识，我是张医生，下次再见。