我最近变得很奇怪，有时候觉得心情烦躁想发脾气，有时候又觉得难受想哭。明明生活也没啥变动，可是也说不出是哪个地方不对劲，心里很累，很痛苦，晚上还睡不好，心烦，想发脾气。

我是不是更年期抑郁了？

一位患者的自诉

更年期抑郁，是指发生于更年期的抑郁情绪障碍。这一时期，女性既要承受体内激素水平变化引起的身体不适和情绪震荡，还要面临来自职场变化、家庭和社会角色分工转换的压力。

不少研究显示，更年期已经成为女性抑郁高发时期。但多数人对更年期症状的认知，还停留在“熬一熬就会过去”的层面。那么该如何正确应对抑郁的情况呢？

女性更年期

是指卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，包括绝经和绝经前后的一段时间。

通常来说，女性在更年期会出现以下四大症状：

潮热—是更年期女性经常出现的症状；

躯体不适—心慌、心悸，胸闷、乏力、头晕、头痛等；

精神症状—情绪不稳定，喜怒无常，焦虑，抑郁，失眠等；

腰酸背痛—更年期女性骨质疏松的早期症状。

心理特点：

情绪不够稳定，易激动，易怒，易紧张焦虑；

注意力不够集中，不易集中自己的思想，如难以集中精力看书做事；

记忆力减退。

上述特点并不是所有更年期女性所共有，而仅是在一部分更年期女性身上出现。

更年期的某些生理与心理的失调是暂时性的、功能性的，因此不要惊恐不安。保持乐观、情绪稳定才是顺利度过更年期最重要的心理条件。

为什么更年期容易抑郁？

雌激素的缺乏

更年期后，由于卵巢功能衰退，分泌的雌激素水平突然降低，导致女性体内激素水平出现紊乱，使得女性在身体和心理上出现很多不适，比如焦躁不安、难以自控等等情绪问题，而这在医学上称之为“雌激素戒断反应“。

在研究过程中，科学家发现雌激素对调节女性的心情，保持愉悦感、幸福感上有促进作用。就好像人喝了咖啡会觉得兴奋、上瘾一般，而一旦不喝就没会精神萎靡，情绪失控。

实际上，女性身体对雌激素的需求也是如此。在大量缺乏雌激素后，女性身体就会产生“戒断”症状，出现情绪波动过大，突然发脾气，忍不住就想争吵宣泄的情况。

躯体变化的影响

随着雌激素的减少，女性脂肪逐渐往腰腹部堆积，手臂也变得粗壮，身材的走形让女性更加担心衰老，担心失去魅力，心情也变得更加焦虑不安。伴随着健康问题的浮现，体检时的血脂异常、高血压成为一颗压在心中的定时炸弹，让女性时刻担忧。

中年生活的压力

上有老下有小是很多中年女性的真实写照，生活和工作压力都达到顶峰。如果遇到离婚、亲人病故、退休、孩子离家独立等难以述说的事情，使得女性不愿与他人沟通疏导，就更容易加重焦虑。

更年期抑郁怎么办

中医调养

中医认为本病是因更年期女性天癸竭，肾阴不足，不能化血养肝，引起肝阴亏虚，而肝脏体阴而用阳，肝阴不足，肝失条达舒畅，则精神紧张或郁郁不乐；肝郁化火，肾虚水不涵木，则表现为烦躁易怒、胁肋胀痛等症。

《景岳全书·妇人规》曰“妇人幽居多郁，常无所伸，阴性偏拗，每不可懈”，说明女子平素易抑郁，更年期女性处于生理转变期，肝气更易郁，治宜滋养肝肾、疏肝解郁。

可以通过口服中药汤剂、膏方、针刺、按摩、刮痧、耳穴治疗、中医情志疗法、音乐疗法等方式进行治疗。

其中，针刺百会、印堂可以调神醒脑，开窍宁神平肝熄风；内关配合膻中有理气宽胸之效；神门、太冲则可以养心安神、疏肝解郁。诸穴合用，效果显著。

西药治疗

适当补充性激素，可以缓解躯体一系列不适的症状，还能保持女性生殖系统的性功能，延缓骨质疏松，提高生活和生存质量，但有相应的禁忌症，可在医生指导下使用。

心理治疗

更年期抑郁症是一种心理障碍疾病，除了一些中西医的治疗方法外，还可以进行心理方面的治疗。家人和亲属也要对患者进行语言开导，多进行陪伴和关心。患者自身也要保持心情舒畅，避免精神刺激。

怎样预防更年期抑郁

1.交流沟通

患者要多向家人和朋友倾诉，多与他们沟通，保持乐观的生活态度。

2.文娱活动

走出家门，走向社会，广交朋友，敞开心扉，是免患该病的重要措施。

3.合理饮食

注意自己的饮食习惯，保证全面营养，戒烟戒酒，增强体质，这会对自己的身体起到一个有力的保护作用。