今天在评论区看到了这么一个“小故事”,这位患者说:“半年前脚痛,本来想去医院看看,结果走到半道看见一家药店就进看看。老板说我可能是痛风,当时我还不信,结果到网上查了一下跟痛风一模一样,然后戒烟戒酒戒荤腥。前几天不放心还是去医院检查了一下身体一切正常。医生说你上次是不是搞错了”。
看完我沉默了,发现大家现在对痛风高尿酸还是存在很多误点,但凡有点症状就开始对号入座,那么今天徐医生再带大家一起来探讨一下痛风高尿酸。
一、痛风会被误诊吗
痛风有时会被误诊,特别是当尿酸水平正常时,症状又不典型,很容易被诊断错误。
痛风症状可能出现在手指关节、膝盖关节、踝关节等非典型位置,或者与骨关节炎、感染性关节炎等疾病并发,容易被误诊为损伤。如果在外伤后进行爬山或打篮球等运动后出现关节疼痛肿胀,有可能会被错误地诊断为创伤性关节炎。
如果你怀疑患有痛风,我们建议你去风湿免疫科就诊。医生会进行多次问诊和筛查,进行CT扫描和超声检查膝关节,以查看是否存在尿酸盐结晶。同时,根据你过去的尿酸情况和疼痛缓解后的尿酸再次检查,来帮助确诊病情。所以千万不要对号入座,然后乱用药。
二、尿酸高关节疼一定是痛风吗
在临床中经常发现患者患有高尿酸血症,或者通过体检发现血尿酸升高,又或者在患有其他疾病时发现血尿酸升高。某一天突然出现关节疼痛,这时候患者会非常焦虑。
痛风是一种特殊的关节炎,是由于血尿酸升高到一定程度,导致尿酸盐结晶在关节腔中沉积,引起关节局部发炎。这种关节炎被称为痛风关节炎,与普通的关节疼痛有很多不同之处。
痛风关节炎的发病非常突然,通常在夜间发作,一般只有一个关节受累,例如第一个脚趾关节、脚背和脚踝最容易受到影响。这些关节会出现红肿热痛的症状,疼痛非常剧烈。如果第一次发作不加以处理,很快就会自行缓解和好转。
然而,关节炎可能会逐渐变得持续,特别是痛风性关节炎。如果患者只有高尿酸血症,并且只表现为关节疼痛,而没有其他特点,这种关节疼痛可能会轻微并且持续时间较长,而且可能并不局限于脚部。因此,并不一定是痛风性关节炎。
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最后徐医生需要提醒大家的是,无论是查出尿酸高还是出现了关节疼痛或者是查出尿酸高并出现了关节疼痛一定要第一时间去相关专科医院进行查明原因,然后对症治疗,不要对号入座乱治疗。