儿童发热别滥用这样退烧药物,该注意什么?

凌统聊健康 2024-07-13 16:36:43

儿童发热是非常常见的一种症状,也是很多家长把孩子送医院看急诊的最常见的症状,但是有些家长天生担心发热导致孩子各种不好的结局,所以很喜欢孩子有发热,一定要及时把孩子的体温降到正常。

于是临床上催生了各种不安全的使用退烧药物的乱象,虽然效果好,但是对儿童并不安全,如果运气不好,反而导致比本身疾病发热更严重的后果。有家长留言,因为注射了赖氨匹林导致昏迷的后果,真的可怕,还是大医院。

儿童发热不安全的药物

赖氨匹林:16 岁以下慎用,3 个月以下禁用,儿童使用可能会导致严重的脑病(瑞氏综合征),对于流感或者水痘的儿童可能出现惊厥、呕吐等症状,甚至会昏迷,严重时可能直接导致死亡的后果。孩子发热有时很难排除是流感,如果滥用赖氨匹林可能导致严重的后果,所以不建议16岁以下儿童使用。

阿司匹林:在以前退烧效果也是不错,但是同样与赖氨匹林作用机理,可能导致严重的脑病,所以也不推荐儿童使用,因为有更多其他儿童退烧药物可以选择。

尼美舒利:临床退烧药物也很好,所以受到很多基层医生青睐,特别有些诊所还在使用,非常危险,它可造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤,目前国家药监局已经将尼美舒利口服制剂禁止用于 12 岁以下儿童。

安乃近:以往使用不少,特别是安乃近的针剂,很多儿童可能都有使用过,记忆中肌肉注射后屁股痛,它还会导致过敏性休克,血小板减少,白细胞严重减少有致死风险,目前安乃近药物禁用于 18 岁以下青少年儿童。以前临床使用不少,但是这些年没有使用,通过口服布洛芬和对乙酰氨基酚也能轻松应付儿童发热的问题。

另外有些退烧药物可能含有以上这些成分,也要值得注意,特别是有些儿童使用了退烧效果很好,但是不清楚具体成分,还是要值得警惕。

儿童发热该如何选择退药药物?

尽可能选择口服的药物,比肌肉注射和静脉滴注安全,目前权威指南不推荐肌肉和静滴给药的推荐。儿童安全推荐的口服药物目前只有两种成分,布洛芬与对乙酰氨基酸,所以不建议使用这两种成分外的退烧药物。如果孩子发热伴有呕吐,无法口服退烧药物,通常推荐布洛芬和对乙酰氨基酚成分的栓剂。减少退烧药物导致的胃肠道不舒服的症状。除了关注退退烧药物外,也要注意复方感冒中是否含有这些退烧的类似成分,以免药量超标。不能因为体温难退,家长擅自使用超剂量的退烧药物,可能导致退烧药物中毒的可能,发热是一种疾病的症状,所以要明确病因更重要。超过3天以上反复发热或者精神状态不好的,需要及时找医生明确病因,以免耽误了治疗。家长不能仅仅关注是否退烧,而指导医生使用儿童看似有效果,但危害大的退烧药物,这种不专业指导专业医生是非常危险。

目前夏季是儿童感染性疾病的高发的季节,特别是腺病毒,鼻病毒,肠道病毒等等,本身没有太多特效抗病毒药物,家长必须有良好的心态,同时有科学退烧的理念,减少或者避免滥用药物的导致的严重后果。

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