严大爷和李大爷是十几年的老邻居了，两位老人退休以后定期检查身体也一直都是结伴同行，互相帮助。两人几年前退休的体检结果也都显示出高血压的症状，甚至医生给两人开的降压药都是类似的。

严大爷平时的生活也是比较自律，自从被确诊高血压以后就更加严格要求自己的起居，每天按时服用降压药，还自己买了个血压仪每天都会抽时间量血压并且记录自己的血压波动情况，3年的时间，严大爷的血压一直控制在130/90mmgh以下，控制良好。

李大爷当时和严大爷一起到医院开的降压药，结果因为李大爷的吃完药以后副作用比较明显，无奈又调整了药，这一调整也让李大爷存了疑心:是药三分毒，这换了以后不也一样有副作用吗？

李大爷经过多方打听，还自己上网搜攻略求证，最终找到了三七粉这个替代品。据说三七可以有效降血压，起到治疗高血压的作用。而且纯的三七粉属于中药材，中药材的副作用相比于西药降压药来说副作用会相对小一些。于是李大爷就自作主张把降压药换成了三七粉。

刚开始的半年时间李大爷也有点怕自己突然停药出现问题，一边吃着三七粉一边每天量血压，半年下来并没有出现什么问题，于是李大爷也就放宽了心，开始用三七粉完全代替降压药。

很长一段时间来李大爷并没有感觉什么异常，偶尔记起来量血压也显示比较正常。可这天严大爷来找李大爷去下棋，敲门半天也没人应，严大爷推门一看，自己这位老伙计倒在了客厅里，昏迷不醒。

严大爷赶紧打120叫救护车，一边给老李做胸部按压等待救援。

到医院经过急诊一天的急救，李大爷终于脱离了危险。医生术后解释到，李大爷的血压都到150/110mmgh了，血压过高引发的脑出血，还好送医及时，不然真的会有生命危险。

李大爷这次脑出血住院以后，不仅还得医生重新调整降压药的使用，还连带着脑出血后遗症这两腿都有点活动不利了，得不偿失。

“老李啊，这次可不能再自己瞎吃什么三七粉了，咱就老实吃药吧”

“不是我明明都看的好好的，怎么这个三七粉一点效果都没有吗？”

三七作为一种中成药具有很好的活血化瘀，消肿止痛，改善血液循环的作用。现代研究表明，三七中所合的皂昔黄酮等成分，能够有效的扩张身体血管，因此对于降血脂，降血压等也有一定的辅助作用。

此外，三七还能够改善血管微循环，增加血流量，对于预防心脑组织缺血、缺氧都有作用。

《食品与功能》上一篇临床研究表明，三七的有效提取物——三七皂苷S型苷元原人参二醇，能够与低密度脂蛋白受体LDLR结合，从而降低血液中胆固醇含量，起到预防动脉粥样硬化的作用。

综上来看，三七貌似确实能起到降血压的作用?曾有学者汇总17项临床研究发现，口服三七并不能降低心血管疾病的发病率。许多临床研究虽然能够改善微血管循环，但临床研究大多因为设计不严谨、参与临床试验人数不足等原因，所得数据难以支撑临床广泛推广的结论。

因此，想要由三七或者其提取物来代替临床降压用药，还有很长一段的研究道路。

虽然从医生那里了解到了三七粉只能作为保健品辅助降压，并不能作为单独的降压药日常维持血压，可新的问题还是困扰着李大爷。

“大夫啊，我这个以后就得长期吃降压药了，这再怎么说也是药，肯定得有副作用吧？这要是高血压还没治好我再得了其他病这可怎么好啊？”

“李大爷啊，咱们这个降压药能用到临床那都是经过好几代临床试验的，副作用都降到最小了，再说了跟您这血压升高的副作用相比这点降压药的副作用简直就是小巫见大巫了。”

“就是啊，老李，你可得分出来轻重缓急啊，你这脑出血再来一次可是要命的。”

“李大爷，您要是真担心这个副作用啊，咱们还有招呢……”

控制高血压病情是一个长期的过程，需要在医生指导下制定相应的方案，一般若一种药的副作用较为明显，医生会即刻停用该药，换另一种副作用较小的降压药。降压方案就是在不断的监控、调试过程中最终找到最适合个人体质的降压药。

通常若患者产生部分副作用，可以通过加强生活管理、减量等方式可以使副作用减弱或者消失；有些患者虽然用了降压药物以后出现副作用，但症状比较轻微，继续使用随着时间延长会逐渐出现耐受，副作用也就自然而然消失。如果以上方式都不能减缓，甚至症状加重，就需及时停药，以免症状过重引起其他病例反应。

此外，小剂量联合用药可以互相制约各药的副作用的发生，也是临床上常用的减少副作用的方式。

例如，噻嗪类的利尿剂在促进排尿、降低血容量的同时也容易引起血钾降低，而沙坦类药物会使肾小球滤过下降，容易导致血钾累积，引起高钾问题。两药联用，就会减少人体血钾紊乱的发生率。因此，降压药的联合应用有着抵消或减少副作用的效果。

如果血压不是很高，在可控的血压范围内，可以在医生的指导下，采用中药代替干预。

临床研究表明，如果血压在150/95mmHg以内，或者经过治疗血压降到正常范围内，可以在医生综合评估且了解的转为中医治疗。在转为中医治疗期间需要定期测量血压，若出现反复问题，要及时就医，切忌自行停药、换药。

此外还有一些常见的副作用，血管紧张素转换酶抑制剂常见副作用为剧烈干咳，临床多可以改用类似作用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如厄贝沙坦、缬沙坦等。

利尿剂类降压药常见低血钾的副作用，若症状不严重，可以通过用药同时多吃钾含量高的食物，例如瘦肉、鱼类等，并适当补充钾盐，从而减少出现钠水潴留的可能。

尽管降压药带来不少副作用，但是总体来说，高血压用药是利大于弊的，并且是可以应对的。因此高血压患者的首要任务一定是在医生的指导下安全、稳定地服药，进而把药物的副作用降至最低。

参考文献

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