一日王老在家中喝酒,上一秒还能和亲友谈笑,下一秒直接连酒杯都端不稳,且身体瞬间僵硬,连话都讲不明白。
这时王老儿女发现不对劲,根据生活经验,得知这是中风的表现,于是立刻找来安宫牛黄丸令他服下,然后拨打了120等待急救。
在救护车到达后,医生做出了一系列的急救措施后询问了家属是否给患者服用了药物,家属将安宫牛黄丸告知,虽然术后王老恢复的很好,但医生也郑重的告知了家属在脑梗病因不明的情况下,是不允许服用安宫牛黄丸的。
同样是发生脑梗,一位患者的家属在发现后,立即拨打120,医生赶到后,根据病情及时通过药物进行了血栓溶解,随后患者症状明显恢复,到达医院后及时做了手术。
术后这位患者恢复十分不错,经过一周的治疗已经基本恢复可以出院了。医生告知家属说,幸好急救电话拨打的及时,因为脑梗最佳治疗时间是在发病4.5小时,患者又没有服用药物,一旦发病很容易导致猝死。
为什么医生和这两位病患家属的嘱托不同呢?让我们一一揭秘。
什么是脑梗?脑梗发作将面临什么?脑梗即缺血性脑卒, 是指各种原因所致脑部血液供应障碍, 导致脑组织缺血、缺氧性坏死, 并出现相应神经功能缺损。而脑梗死是脑卒中最常见的类型, 约占卒中患者的70%, 且该病具有较高的致残率、病死率及复发率。
全球脑梗死资料显示,大面积脑梗死的主要病因是由脑动脉硬化、心脏内附壁血栓脱落,或动脉硬化斑块脱落,引起颈内动脉系统主干,大脑中动脉主干或皮层支的完全性闭塞所致。
根据临床资料发现大部分患者都是在安静状态下起病,且多表现为突发失语伴有肢体偏瘫,也就是突然说不出话。其主要的临床表现为:(1) 意识障碍;(2)偏瘫及偏身感觉障碍;(3)进行性颅高压;(4)侧视障碍。
那么在家中突发脑梗是选择直接服用安宫牛黄,还是选择拨打120等着去医院急诊呢?
脑梗发作吃安宫牛黄丸真的有用吗?安宫牛黄丸究竟是什么?这对于脑梗患者应该是再熟悉不过的一种药了吧。
安宫牛黄丸被誉为“中医温病三宝”之一,原方出自 《温病条辨》,牛黄有清热解毒之功效,服用之人痰出气顺,痉挛之症方可减,其丸闻之芳香,可使经络通达,具有提神除劳之效。
其中含有黄芩、黄连、栀子,虽为苦涩之物但也为寒物,可具泄降之功效,泻火解毒,除心包之热;含雄黄,可祛痰通气;冰片、郁金通窍醒神,化痰开郁;朱砂、珍珠镇静安神,减少中风之功效。
而且在我国,安宫牛黄丸已有1000年的治疗历史,其在对脑部疾病的治疗中效果显著,可联合常规药物共同治疗脑出血、脑梗死、脓毒症相关性脑病、肝性脑病及病毒性脑病。
急性脑梗死是脑血管系统的常见病,发病原因多为脑组织缺氧缺血坏死。而急性脑梗死多见于中老年人群,并且近年来该病的发病率显著升高。
根据以上安宫牛黄丸的药效,再合并脑梗的发作机理。可以得知服用安宫牛黄丸可改善急性颅脑损伤患者的早期高凝状态,对急性期脑损伤患者早期血管内凝血起到改善作用,安宫牛黄丸具有抗炎和细胞保护作用。
但是安宫牛黄丸的成分主要是治疗热症而不是寒症,如果用药不当的话,反而更容易加重病情,并且安宫牛黄丸的临床作用仍处于研究阶段,其价值还是待参考。
尤其是在脑梗发作期,出现了面部苍白,四肢冷凉,舌苔白腻等症状,安宫牛黄丸都得慎用,因为这些都属于寒症。
从上所述在突发脑梗的状态下,如果经验并充足,无法分辨脑梗的症状,禁止服用安宫牛黄丸,以防服用过后导致的严重副作用,比如半身瘫痪。
脑梗突发,第一去医院是正确选择吗?虽然西医常规治疗可改善急性脑梗死患者脑组织血液供应水平,但其不良反应也会引起血液再灌注损伤的概率较高,对患者神经和肢体功能的影响较大。
但是在现实脑梗突发的情况下,拨打120急救则是最明确的选择。因为脑梗一旦发作,根据时间的推移,就有可能发生大面积脑梗死,其表现爷被称为病情进行性加重。
所以在脑梗发作初期就应该及时拨打120,在3小时内最佳,因为医生可及时通过药物将血栓溶解,部分患者可以及时恢复血流,使血管再通,让患者的言语障碍和肢体无力症状得到缓解。
脑梗死亡原因为脑水肿,除了用一般的降低颅内压的方法之外,去骨瓣减压术被认为是当前治疗脑水肿首选方法。但是也有学者认为这种治疗只有保存生命;阻止脑梗塞扩大;防止出现其他系统的并发症;有利于康复这四种目的。但是关于手术时机、患者本身的具体情况以及梗死部位等对手术影响方面一直存在不同的看法。
且如今脑梗经过手术治疗的成功率的高,早发现早手术,不仅能挽救生命,还能阻止严重的神经功能缺损。
但是对于脑梗患病还是应该早期诊断,急性期应注意减轻脑水肿降低颅内压力,采取综合治疗,积极处理并发症及基础病,对降低死亡率有重要意义。
所以根据以上便可以得出结论,在突发脑梗时,首选并不是服用安宫牛黄丸。其原因是安宫牛黄丸的药效是针对热性病症,如若脑梗后出现寒症,服用下则会出现副作用。并且安宫牛黄丸是处方药,含有毒性,应该在医生的指导下服用。
预防脑梗发作的生活常识1.坚持用药,不随意停药
对于脑梗患者其药物的服用应该是伴随脑梗发作后的每一天,很多人会难以做到对药物的坚持服用,身体状况好一些了就停两天,这样对身体的伤害更大。而且关于脑梗的药应该做到四五年一换。
2.注意饮食控制
对于脑梗患者饮食仍然是要参与忌口,就比如在日常生活中应该坚持避免高盐、高脂饮食,多吃水果蔬菜,保持肠道等功能的通常,减少器官压力,这样会很大程度上会降低脑梗的发生概率。
3.戒烟戒酒
吸烟是引发缺血性心脑血管病的独立危险因素之一,吸烟者的发病率是正常人的1.54倍,急性酗酒或慢性酒精中毒也是脑梗发生的危险因素。况且对于正在服药的脑梗病人,应当是戒酒戒烟。
不懂别瞎说。
70-80%的概率是热病,对于现在的人来说概率会更高,并且这种情况越早处理越好,而且牛黄丸虽然是大寒药,但是里面有很多都是镇神的
脑梗七年了!后遗症偏瘫,但能自理,给家人做饭!但生活质量没了!父母还瘫在床上,还要伺候他们,没办法,扛吧!
安宫牛黄是抗急救车到来之前那段时间了,说白了就是尽量减少后遗症的。现在八九成都是热症,在救命阶段,家人有10%的几率就可以尝试了。你如果心梗了打完120在救护车来之前不吃硝酸甘油?那时候还会考虑会不会药物过敏?