痛风是一种由嘌呤代谢失调、尿酸排泄异常所造成的血尿酸增高而造成的一种疾病。原发性痛风是一种常见的疾病,男性和女性的患病比率是9:1。近几年,由于经济的高速发展,人们的生活习惯发生了变化,痛风的患病率呈逐年增高趋势。
结果表明,年龄、性别、种族、饮食习惯是导致痛风发生的主要原因。痛风与心脏肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压、心脑血管等因素有关。
痛风最让患者头疼的肯定就是它反反复复发作,那么如何降低痛风的发作率呢?下面程医生就带大家一起来了解一下!
高尿酸是引起痛风的主要原因之一。尿酸沉积于关节软骨、韧带、滑膜、皮下软组织、肾脏等部位,会造成组织的炎症反应。
临床表现、血尿酸水平、尿酸结晶及影像学检查是痛风诊断的重要依据。痛风要根据具体的症状选择相应的治疗方法。治疗痛风时,必须遵守下列原则:
1、一般治疗
首先,患有急性痛风的病人应该及时就医,空腹抽血检查血尿酸,最好是在发病后24小时内进行治疗,尽早的治疗对病情的恢复是有利的。并且急性发作期的患者要卧床,抬高病肢,避免关节的负荷,避免过度疲劳,防止关节受伤。因为在温暖的环境下,尿酸盐的溶解度会增大,所以要注意保暖,不要着凉,要穿着舒服的鞋子。关节疼痛减轻72小时后才能恢复正常的活动。
其次,多喝水,少喝酒。饮水是最简单、最有效的促进尿酸溶解和排出的方式。喝水要选择淡茶、白开水、矿泉水,不要喝浓茶、浓咖啡、苏打水等。成年人每天的饮水量应控制在2500-3000毫升左右(5-6瓶矿泉水)。所有的病人都要严格戒烟,特别是喝啤酒和老酒,酒精会加速尿酸的合成,还会抑制肾脏的尿酸排泄,从而导致或加剧痛风的急性发作。另外,盐会让身体中的水分积聚,阻碍尿酸的排出,所以平时饮食最好少盐。
2、药物治疗
镇痛药物、碱化尿液、降尿酸药物等都是治疗痛风的常用药物。
目前常用的止痛药有:秋水仙碱、非甾体消炎药、糖皮质激素、生物制剂等。
碱化尿液药物包括碳酸氢钠以及枸橼酸氢钾钠颗粒。两者之间的不同在于,碳酸氢钠价格低廉,而枸橼酸氢钾钠颗粒主要功能是使尿液碱性化,使尿酸结石溶解,预防新的结石形成,同时还可以监控尿 pH,调节尿液 pH。
常见的降尿酸药物就两种,一种是促进尿酸排泄的药物,代表药物是苯溴马隆;另一种呢是抑制尿酸生成的药物,代表药物是非布司他以及别嘌醇。
最后,程医生需要提醒大家的是,治疗痛风一定要做到“管住嘴、迈开腿、多喝水”!