最近，甘肃的一个县城发布了对2023年的三胎生育补贴公告，给予在2023年1月1日至2023年12月31日生育三胎的夫妇一次性发放3000元的营养补助。

政策是好政策，3000元相比一个孩子的生育成本来说虽然不多，但聊胜于无。只是希望符合条件的夫妇领取这笔补贴的时候能顺顺利利，起码不要出现因为财政资金不足而出现无法领取的情况。

除了甘肃，云南丽江古城区在近期也出台了相应的三胎补贴，主要是针对购房的家庭。根据云南省丽江市古城区住房和城乡建设局发布《古城区购房补贴发放方案》：

生育二孩的家庭（新生儿户口登记在古城区）按照所交纳契税总额 80% 给予补贴，限额不超过 2.5 万元；生育三孩的家庭（新生儿户口登记在古城区）按照所交纳契税的 100% 给予补贴，最高不超过 3 万元。

现在距离三胎政策实行已经过去两三年的时间了，但是人口数量并没有出现明显的上涨，甚至已经连续两年负增长，综合来看，我国人口呈现总规模减少、出生率下降和老龄化加深的趋势。

2023年我国总和生育率已下降到1左右的超低水平。根据国家统计局数据显示：2023年全年国内生产总值126.05万亿元，同比增长5.2%。

同时，2023年末全国人口为14.09亿人，比上年末减少208万人，继2022年之后连续第二年负增长。

其中，全年出生人口902万人，人口出生率为6.39‰，

去年年中，不少人根据产科建档数据，推断当年出生人口跌破800万，再乐观的预估数据也不超过900万。

在2023年同时期公布的数据显示，2022年人口净增长为负85万人，也就是死亡人数超过了出生人数85万。这也是时隔61年，中国首次出现人口负增长。

其实我国人口出生率下降的趋势早在几年前就开始出现苗头，2021年我国生育数据创下三个“新低”——出生人口1062万，创新中国成立以来新低；出生率7.52‰，创有记录以来最低水平；总和生育率只有1.15，是世界上生育率最低的国家之一。

于是二胎和三胎政策马上出台，试图挽救不断下滑的生育率。但是根据这两年的数据来看，实行了三年左右的“三胎政策”效果并不理想。

其实，要想让年轻人们愿意结婚和生育，除了一些补贴，更重要的是要搬离压在生育上面的“三座大山”：

第一座大山：住房成本居高不下，我们以一线城市为例，平均房价7.8万/平米，这意味着购买房价中位数的一套90平米的房子，总价也达到了702万，就算是三成首付款也高达210万。

这上车门槛估计没有几个家庭能承受的起吧，你说一线城市不具备代表性，那我们看全国均价10458元/平米，按照100平的房子来算，一套也要104.5万，三成首付30多万。对于大多数普通人来说，依然很难承担。

毕竟每个月还要偿还高额的月供，更是买不起房。然而没有房子，所在的城市上学、养孩子等都是问题，这就导致生育年龄后延。

第二座大山：养育成本高，我国的家长都知道孩子不能输在起跑线上，于是大家都拼命的鸡娃。恨不得把当初自己达不到的学习标准，都压到孩子身上，希望孩子能弥补自己当初的遗憾。

更何况周边家长都在给孩子卖好的学区房，报昂贵的学习班，买钢琴什么的，支出极大。为了不让自己的孩子落后，很多家庭即便资金不充足，也要迎头硬上，大不了家长自己后期过的艰难一些。

第三座大山：高昂的医疗开支抑制生育。医疗负担重会抑制生育，这基本上是公认的事实。统计数据显示，1995~2017年，居民医疗保健支出上涨22.4倍，远超可支配收入9.2倍的涨幅。

独生子女家庭的医疗开支压力就更大了，为什么这么说？他们的家庭结构基本上是421，即4个老人，2个年轻人，1个孩子。压在这两个年轻人身上的负担不可谓不重，我们身边有多少独生子女家庭，还会要二孩、三孩呢？

所以，在今年的人大会议上有一位人大代表庹庆明提出的一个有关生育的提案获得了广大年轻夫妻的支持。

1.为6岁以下和75岁以上的公民实行免费医疗；

2.将2至3岁幼儿纳入学前教育体系，可提前进入公立幼儿园学习。建议加大人、财、物的投入力度，减轻家长心理、经济负担，保证更多幼儿接受良好的教育；

3、实施方式与资金来源：通过政府补贴、社会捐赠、医保基金等多渠道筹集资金，确保政策的顺利实施。同时，政府应加强对医疗机构的监管，确保免费医疗服务的质量和效率。

这个建议直接解决了小孩子和老人的医疗问题，并且还减少了小孩子的教育成本，为年轻人生孩子减少了很大的压力，如果能在近几年得到落实，相信生育率必然会有一个明显的提升。