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我们曾经提到，同型半胱氨酸转化为谷胱甘肽和蛋氨酸的过程是一个同型半胱氨酸的解毒过程，这从一个侧面说明了同型半胱氨酸是机体产生的一种毒性产物。

那么，同型半胱氨酸升高之后究竟会对机体产生怎样的毒性作用呢？

首先，高水平的同型半胱氨酸可损伤血管内皮，引起损伤部位的炎症反应和氧化应激反应，促进动脉粥样硬化病变的发生发展和深静脉血栓的形成。

最常发生动脉粥样硬化病变的动脉为冠状动脉、脑动脉、下肢动脉、肾动脉和肠系膜动脉。

这些动脉的动脉粥样硬化病变发展到一定的严重程度会引起心肌梗死、脑梗死、下肢坏疽、肾性高血压和肠壁坏死等疾病。深静脉血栓多见于下肢，形成的血栓一旦脱落，可引起肺动脉栓塞。

无论是动脉粥样硬化病变，还是深静脉血栓形成，严重时均可致命。这是临床上患上述疾病的病友行血清同型半胱氨酸检测的原因。

其次，高水平的同型半胱氨酸可能通过两条途径导致精神分裂症。

✔一是妊娠晚期同型半胱氨酸水平的升高会对胎盘的血管系统产生轻微损伤，胎儿的血氧供应因而减少，并最终对胎儿的大脑结构产生直接的不利影响，使其出生后患精神分裂症的风险大大增加。

✔二是高水平的同型半胱氨酸可通过启动血管内皮的氧化应激反应对神经系统的NMDA受体产生不利影响。NMDA受体不仅调节神经系统的发育，而且在神经元回路的形成中也具有关键作用，是学习和记忆过程中一类至关重要的受体。

因而，高水平同型半胱氨酸引起的NMDA受体功能障碍可能是精神分裂症的一个不可忽视的原因。此外，同型半胱氨酸水平升高与认知功能减退、阿尔茨海默病和脑萎缩也具有一定的相关性。因此，患以上疾病的病友也需行血清同型半胱氨酸检测。

第三，高水平的同型半胱氨酸可干扰骨组织中骨胶原的交联，使骨组织不能形成正常结构的骨基质，骨的弹性及抗冲击力因之而下降，而骨骼脆性增加，并最终形成骨质疏松，严重时可发生骨质疏松性骨折。

消瘦、绝经后女性和老年人等人群是骨质疏松症和骨质疏松性骨折的高危人群，这类人群也要注意是否存在同型半胱氨酸水平的升高。

最后，妊娠期同型半胱氨酸升高引起的胎盘血管系统损伤，以及随之而来的胎儿血氧供应减少，可能是新生儿低体重和胎儿出生缺陷的原因。而妊娠期同型半胱氨酸升高引起的血管损伤可能是妊娠期女性发生妊高症和妊娠糖尿病的原因。

从同型半胱氨酸升高之后对机体产生的毒性作用我们也知道了哪些人群是高同型半胱氨酸血症的高危人群，哪些人群需要行血清同型半胱氨酸检测以便能得到及时的治疗，而这正是我们了解高同型半胱氨酸血症危害的意义所在。

完

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