李先生为了帮助父亲控制胆固醇、高血脂，高价托朋友从国外买来了两瓶进口药，今天刚刚到货，拿到药的李先生非常高兴，想着晚上去父亲家时给父亲带过去，于是就将药品放到了客厅桌子上。

碰巧这天中午李先生的朋友秦先生来找李先生叙旧，在吃饭时秦先生看到了桌子上的两瓶药物，顿时皱起了眉头。李先生看到秦先生的反应心头一紧，因为秦先生是在医药行业工作的，在药品方面消息肯定要比自己灵敏也比自己懂得如何选药。

因此李先生忙问秦先生怎么了，秦先生指着两瓶药问李先生“这两瓶药是红麴胆固醇颗粒，现在被检测出了问题可能导致肾衰竭，现在制药厂已经在紧急召回了，如果是给家里老爷子准备的千万不要让老爷子继续服用了。”

李先生听了这话不由惊出一身冷汗出来，幸亏今天中午秦先生来告知了自己，不然自己的孝心岂不是害了自己父亲。

不过李先生此时也是有些疑惑，自己一直听说红曲作为中医经典药物，目前在降脂行业非常火热，这些红曲保健品怎么就会导致肾衰竭呢？

红曲原本是中医的一种药材，属于曲霉科真菌的一种，由于常常寄生在梗米上形成红曲米而得名。在中医上红曲常常用来健脾消食、活血化瘀，在近些年来医疗人员发现红曲中含有一些类似于他汀的物质可以有效降低血脂，因此红曲一跃成为降脂界的新星。

但是随着各类红曲保健品的推出，很多人发现红曲保健品似乎并没有想象中的那么好用，很多高血脂患者由于盲目相信红曲保健品而放弃了原本的药物，最终酿成了大祸。

慢慢的人们开始怀疑红曲保健品是否只是一个骗局呢？红曲降脂的功效是不是空穴来风呢？

我们要告诉大家，红曲能够降低血脂并不是谎话，而是有十足的科学依据的。首先研究发现红曲中含有一种名叫红曲色素的物质，这种物质是一种天然的亚麻酸合成前体，在体内经过一系列代谢后会转化为亚麻酸。

而亚麻酸作为一种不饱和脂肪酸，可以降低血浆内胆固醇和甘油三酯的水平从而起到控制血脂的作用，因此说红曲是一种天然的他汀类食物也并非空穴来风。

那么为什么很多高血脂患者会控诉红曲保健品是骗人的呢？

这是因为很多服用红曲保健品的人群没有分清保健品和药物的区别，红曲中确实含有可以降低血脂的有关成分，但是红曲在中药中的主要作用是健脾消食、活血化瘀，因此红曲保健品中降脂的功效也只是包含了一点而已。

高血脂患者吃了红曲保健品后就放弃了原有降脂药，红曲保健品的功效根本无法满足降脂需求，这才引起了血脂剧烈浮动。事实上市面上目前已经有了从红曲中提取的专业降脂药，如果是在充分咨询医生换用红曲提取降脂药，上述情况出现的概率就要大幅下降。

此时可能会有朋友问了，你既然说红曲确实会有降低血脂的功效，那么为什么很多红曲保健品要被追回呢？新闻报道的红曲保健品吃出肾衰竭又是怎么回事呢？

原来这次大规模的红曲保健品召回事件发生地并非在我国，而是日本的一个知名药企“小林制药”。当然并非是说和我们就毫无关系，毕竟这些保健品中有相当大一部分通过各个途径流入到了国内市场上。

在3月22日，小林制药在官方媒体发文称，服用该公司红曲保健品的患者出现了因为肾脏疾病死亡的案例，为此紧急召回三款含有红曲的保健品，召回数量竟达到了三十多万份！

至于为何保健品会导致肾衰竭这件事，小林制药企业则解释的比较模糊，称是由于原料红曲中含有某种提前未知物质。

作为一家拥有100年多历史的老牌制药企业，不仅让人更加怀疑本就风评各异的红曲究竟是良药还是毒药。因此对于红曲内部有害物质的研究也又一次获得了重视。

要知道对于现代中医学以及中成药来说，最让人头疼的问题之一就是药品中所含化学物质太过复杂，与西药每个药丸内化学成分非常清楚不同，一味中药内部就可能含有近百种甚至几千种化学物质，那些物质发挥致病作用、那些又是有毒物质极难说清。

红曲也同样如此，根据现有研究红曲中含有一种莫那可林K的物质，这种物质在适量摄入时可以起到帮助控制胆固醇、降低血脂的作用，但是过量服用后却会产生毒副作用，早在小林制药事件之前美国就曾报道过多起因吃红曲而导致肌肉溶解和肝脏损伤的案例。

对于本次小林制药事件，由于该企业并没有公布出具体的红曲中未知物质是何物，但是人们对于其猜测却很多，有人猜测是在制药过程中加入了一些化工产品，结果这些添加剂大大增加了肾脏的排泄负担从而诱发了肾衰。

不过与添加剂猜测想比，目前大部分相信的都是红曲原料生产出了问题。

上文中我们说过红曲本质上是生长在梗米上的一种真菌，而早在几年前就有研究表明如果红曲发酵过程、环境出了问题后，极易产生橘霉素等有害物质。

橘霉素是世界卫生组织认定的可能致癌物质，其最大的特点就是强烈的肾毒性，可直接导致肾细胞损伤、肾小球功能障碍甚至是导致肾衰竭。

再加上小林制药公布说是红曲原料出现了问题并同时召回了三款保健品，因此相当大一部分人都相信是药企红曲生产中出现了纰漏导致产生了橘霉素。

当然事情的真相到底是如何我们只能等待最终药企给出的官方解释，不过单纯凭借这一件事就一棍子打死红曲显然是不明智的，毕竟其他各类型的红曲药品、保健品确确实实为很多患者带来了好处。

虽然红曲在近两年遭受到了不少质疑，但是其表现出的优秀降脂机制还是让很多科学家对其痴迷，我国研究人员在《Nutrients》上的一则研究更是激起了很多人的兴趣，纳豆和红曲的联合或许可以为高血脂患者带来又一控脂利器。

在本次研究中实验人员对113名受试者进行了长达四个月的跟踪研究，并且这些受试者被分为了实验组和对照组两组，并分别接受纳豆激酶-红曲联合干预和对照空白干预。

结果表明接受了四个月纳豆激酶-红曲联合干预的人群在心血管血脂指标上表现出明显改善，还包括凝血、肝肾功能等都发现了一定程度改善，这对于预防心血管疾病、有效控制血脂具有极大意义。

实验人员解释说上文中的纳豆激酶是纳豆中含有的一种多肽类物质，在进入人体后可以有效延长凝血酶原的凝血时间，从而减少血栓的形成。

而血脂引起心血管疾病的最主要原因也是和血栓一块造成血管堵塞、狭窄，因此这两者的有效结合成功可以为后续联合用药的研发提供宝贵经验。

参考文献：

【1】苏宁.《小林制药保健品风波震动日本》.2024.04.08.

【2】孙晶.《小林制药“红曲风波”的警示与启示》.2024.03.31.

【3】钱铮.《小林制药深陷“红曲风波”，功能性食品潜存风险》.2024.03.29.