从发现患有慢性肾脏病（CKD）1期到尿毒症（即CKD 5期），通常都需要很长时间，短则数年，长则十数年甚至数十年。一般来说，可以将CKD 3a期开始诊断为慢性肾衰竭，也称慢性肾功能不全，将CKD 1期（肾小球滤过率大于90ml/min）称为肾功能完全正常的慢性肾脏病最早期，将CKD 2期（肾小球滤过率介于60-90ml/min之间）称为慢性肾衰竭的萌芽阶段，即慢性肾脏病患者的肾功能介于正常与不正常之间水平的状态。肾衰竭在萌芽阶段，血肌酐等肾功能指标特别容易受到各种诱因的影响而突然上升。因此，需要肾友尽早识别，从而为早诊治提供绝佳机会。
那么，该如何在肾衰竭萌芽阶段就能早早发现呢？肾为先：肾衰萌芽阶段，身体会有如下种种相关表现，决定未来是否会得尿毒症就是早发现与早诊治。
1 .水肿或隐或现
当出现水肿或隐或现这一身体变化时，或许就是慢性肾衰竭的萌芽阶段。肾为先为什么这么说？这是因为，出现颜面部浮肿和/或双下肢水肿多为慢性肾脏病的表现，不同于一直出现的明显水肿看上去很“急”的肾病综合征，这种若隐若现的水肿反而更会是缓慢进展中的慢性肾脏病，很可能就是慢性肾脏病2期。
2.尿沫从不消退
当出现尿泡沫从未消退这一身体变化时，也要考虑可能就是慢性肾衰竭的萌芽阶段。肾为先为什么这么说？这是因为，绝大多数尿泡沫增多且不消退多与尿蛋白排出量明显增多有关，而中等量或大量蛋白尿本就是慢性肾脏病进行性进展的最大危险因素，对于尿泡沫从未消退，更要考虑可能已经到了慢性肾脏病2期。
3.夜尿量渐增多
当出现夜尿量逐渐增多（不仅仅是夜尿次数的增多）这一身材变化时，应该可以考虑是处于慢性肾衰竭的萌芽阶段。肾为先为什么这么说？这是因为，夜尿量增多多与肾小管的浓缩功能减退有关，而慢性肾脏病进展到一定阶段就会出现肾小球与肾小管肾间质都会受损。因此，若出现夜尿量逐渐增多，要考虑是否是慢性肾脏病2期。
4.血压居高不下
当出现高血压患者的血压一直居高不下时，多数情况说明该患者已处于慢性肾衰竭的萌芽阶段。肾为先为什么这么说？这是因为，高血压，既可以是慢性肾病的原发病因，也可以是慢性肾病的继发表现，而对于居高不下的高血压，多说明慢性肾病患病时间已经比较久了，也就是说患者的肾功能已有减退迹象或已经减退了。因此，若血压居高不下，也要考虑是慢性肾病2期的可能。
5.痛风反复发作
当出现痛风反复发作时，该患者很可能就是慢性肾衰竭的萌芽阶段。肾为先为什么这么说？这是因为，由高尿酸血症引起的痛风且反复发作，说明该患者高尿酸也会长期侵袭肾脏，导致肾损害较重，肾功能已经不堪重负。因此，若痛风反复发作，必须考虑肾脏的慢性损伤是否到了慢性肾脏病2期。
6.血糖从未达标
当糖尿病患者的血糖指标从未达标时，该患者不能不想的一个严重问题，那就是糖尿病肾病是否已经到了慢性肾衰竭萌芽阶段。肾为先为什么这么说？这是因为，血糖控制不达标的糖尿病更容易向慢性肾衰竭方向进展，再加上同时会伴有高血压等“四高”中的其它三高，进展速度会进一步加快。因此，若糖尿病患者的血糖从未达标，也要患者考虑为慢性肾脏病2期的可能。
如上这六个方面表现，既可发生在慢性肾衰竭萌芽阶段，也可发生在慢性肾衰竭早中期。然而，要想弄清楚到底发生在哪一阶段，一旦发现有如上表现中的一个或二个以上，患者都应该尽快去肾病专科做相应化验检查，尤其是肾功能。关于肾功能检查，不能单单化验血肌酐，而应该进一步检测或估算肾小球滤过率或内生肌酐清除率，看是否到了慢性肾脏病2期，甚至是更严重的慢性肾脏病3a-4或5期。因为，只有早发现与早诊治，美好未来才会属于自己。
《今日头条》首发，文章为周逊原创，未经授权不得转载。
