肩膀疼痛伴活动受限,是什么原因引发的?这个因素别忽视

刘行评健康 2024-03-06 23:42:42

一般肩膀疼痛的问题,同时还伴有活动受限,大家最常考虑肩周炎、肩峰撞击综合征、肌腱钙化炎、肩袖损伤等,这些疾病是目前在我们的日常生活中非常多见的,逐渐倍受大家关注。

但却还有一些因素,也会导致肩膀的疼痛、或同时还有活动受限,抬手困难、摸背不能,影响着我们的日常生活活动;比如今天就遇到这样的一个案例,准备和大家分享一下,避免以后出现类似的悲剧。

这位患者是一名年轻女性,因外伤之后导致左侧肱骨干远端的粉碎性骨折,1月前在骨科做了相应的内固定手术,导致肘关节的活动差,处于一种僵硬的状态前来行康复功能锻炼。

在评估的过程中,发现不断肘关节僵硬,肩关节也受累了,没法做前上举、也没法往外侧打开高于90°,整个肩胛骨全部是没有活动的,只要一动肩膀就疼痛。

看到这样的悲剧,真是觉得太可惜了,没有受伤的肩关节却因为远端手术后,处于长期的固定而没去关注肩关节的运动,导致目前的肩关节、肩胛骨的运动丢失,还伴有如此强烈的疼痛,这虽然不是太多见,但足矣警示大家。

我们可以来解析一下,为什么会出现肩关节的僵硬、疼痛?大家可以想一想,作为上肢在日常生活中,无论做什么事情都不是孤立的单个关节运动,如下图所示:肩、肘、腕多个关节是互相配合联动的,在肘关节弯曲的时候,依靠的是上臂前方的肱二头肌收缩,而它的另一端却长在肩关节上。

既然是前臂远端骨折,直接影响到肘关节,很多人在手术后会把肘关节保护起来,都一直认为伤筋动骨100天,甚至有很多人还会整一个吊带承托保护,生怕动到受伤的关节。如此一来,不但制动了受伤的关节,邻近好的肩关节也处于长期的制动,它不僵硬、谁僵硬呢?

这种情形,在我们的日常生活中,还是会经常碰到,总觉得刚手术的关节不能动,要好好的保护修养,不到那100天的话,坚决不给别人动,自己做事情都是小心翼翼的。结局就是关节僵硬、邻近的关节也出现问题。

等来到医院康复科就诊行康复锻炼的时候,才后悔没有早一点锻炼,才知原来这些僵硬及疼痛是可以避免,甚至有些患者埋怨手术医生没有早告知,觉得是手术医生不负责。其实也不能责备手术医生,毕竟他们只负责把您受伤的骨头或关节的结构固定修复,至于后期的康复专业知识,也不是他们的专业,他们也不懂,毕竟术业有专攻。

所以,要想不让这样的悲剧发生,只有各位朋友提高健康常识的认知,在自己遇到类似问题时,尽早康复咨询,很多不必要的麻烦就可以避免。这也是科普此篇文章的目的!希望对大家有一定帮助,可以起到一定的警示作用。

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刘行评健康

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