【科普课堂】哪些人容易患骨质疏松症?

乃倩谈健康 2023-06-02 18:07:10

骨质疏松症是50岁以上中老年人群的常见病和多发病,尤以老年女性为多见。但在这一人群中,也并非人人都有骨质疏松的问题,因此,明确哪些人容易患骨质疏松症,对于骨质疏松症的预防、早发现和早治疗就显得尤为重要了。

骨质疏松症的危险因素

与衰老和绝经后雌激素水平降低有关的骨质疏松症,称为原发性骨质疏松症。在原发性骨质疏松症中,女性占绝大多数。

其危险因素包括增龄(女性65岁以上,男性70岁以上)、体重不足58公斤、吸烟、有骨质疏松症家族史、白种人或亚洲人、早绝经(女性40岁之前绝经)、体力活动少以及有40岁以后在站立位高度跌倒或轻微外伤而致骨折的病史。还有一种特殊情况需要提到,那就是患有脊髓损伤等疾病的病人,由于全身活动能力的丧失,在患病的前2周内骨密度水平会急速下降。

导致骨质疏松症的疾病

一些疾病和药物也可以引起骨质疏松症,称为继发性骨质疏松症。在继发性骨质疏松症中,男性患病人数要多于女性。可能导致骨质疏松症的疾病包括甲状旁腺功能亢进症、厌食、消化吸收障碍、甲状腺功能亢进症、过度治疗的甲状腺功能减退症、类风湿性关节炎、慢性肾功能衰竭、库欣综合征以及任何可能导致长期制动的疾病。

此外,还有各种原因,比如非雌激素的激素治疗、低体重和过度运动,引起的病程超过一年的继发性闭经也可引起骨量的快速丢失。

导致骨质疏松症的药物

可能导致继发性骨质疏松症的药物包括地塞米松和泼尼松等糖皮质激素以及苯巴比妥和苯妥英钠等抗癫痫药。其他药物,如甲氨蝶呤和环磷酰胺等化疗药物、奥美拉唑和兰索拉唑等质子泵抑制剂以及吡格列酮等噻唑烷二酮类降糖药物,也会引起骨质疏松症,增加骨折风险。

骨质疏松性骨折的危险因素

骨质疏松症的不良后果是易发生低冲击力脆性骨折,导致生活质量显著下降、致残和致死。骨质疏松性骨折的危险因素有老年人、曾经发生过脆性骨折的人、中老年女性、使用糖皮质激素的人、低体重指数者、酗酒者、吸烟者和有继发性骨质疏松症的人。

因此,具有以上骨质疏松症和骨质疏松性骨折风险因素的个体应尽早至医院进行筛查。对于没有上述风险因素的健康个体,65岁以上的女性及70岁以上的男性也应至医院进行筛查。

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