【基本案情】

2021年3月10日，原告于某东因早期胃癌入住被告x市中医院住院治疗，3月14日，该院对于某东实施腹腔镜下胃癌根治术，术后3天，发现腹腔引流管有胆汁引出，考虑胃肠吻合口瘘。于3月18日转入x大学x医院住院治疗。

后原告于3月19日再次回到x市中医院住院治疗；4月2日，因原告病情稳定，但吻合口引流管仍有渗出液该院为其办理转院，转至x市c医院住院治疗。4月18日，应原告要求出院。

出院时建议患者动态观察吻合口引流情况，做好引流管护理，加强营养促进愈合，随时就诊。原告出院后先后在x市x医院、x市x镇x卫生院门诊治疗。

【原告陈述】

原告于某东因早期胃癌2021年3月10日入住被告x市中医院，进行胃切除术，术后经检查发现，十二指肠残端瘘，胃空肠吻合口瘘，转x大学x医院住院治疗，又在x市c医院住院治疗，出院后继续治疗补充营养等费用14万余元。

【被告观点】

x市中医院辩称，原告起诉的事实客观存在，我院不同意原告的诉讼请求，根据鉴定意见，我院同意赔偿原告的合理损失的70％。

【鉴定意见】

1、被鉴定人于某东，男，1964年2月25日出生，术后形成十二指肠残端漏、胃空肠吻合漏肠粘连不构成伤残；

2、x市中医院的医疗过错是被鉴定人于某东术后发生十二指肠残端漏、胃空肠吻合漏的主要原因；

3、现无法确定被鉴定人于某东存在必然发生的后续治疗，建议其后续治疗费用待实际发生后确定；

4、被鉴定人于某东门诊治疗用药，依赖人血白蛋白促进漏口愈合合理。

【经济损失】

1、住院医疗费103552.57元，门诊医疗费67194.50元，

2、护理费7938.87元（一级护理13天，二级护理27天，149.79元×13天×2人﹢149.79元×27天×1人）。

3、住院伙食补助费4000元（100元×40天），营养费4000元（100元×40天），交通费酌情认定1000元，鉴定费8350元。

4、原告出院后休息治疗误工费53287.68元（7099.58元×7个月﹢326.42元×11天）。

5、原告为事业单位医生，由于政府实行差额工资制度，原告住院期间只领取财政发放的月工资4074.27元，工作单位x市x医院未向其发放差额部分工资，原告住院40天减少的工资收入为4931.42元［（7099.58元／月﹢326.42元／天×10天）-（4074.27元÷30天×40天）］。

6、庭审后，由于原告放弃了部分出院后的误工损失，只要求被告赔付26000元，符合法律规定，本院应予准许；

7、原告住院误工费应以其实际减少的工资收入计算。

8、被告垫付的医疗费应当从原告损失中予以扣除；原告损害程度未构成伤残，其精神抚慰金的诉求本院不予支持。

【庭审意见】

本院认为，本案为医疗损害责任纠纷。被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。庭审中，原被告双方对x中正司法鉴定所鉴结论均无异议，本院对该鉴定意见予以采信。

根据鉴定意见，被告在对原告治疗过程中存在医疗过错，是原告形成十二指肠残端瘘、胃空肠瘘的主要原因。考虑被告的过错程度和原告自身因素，被告应承担医疗损害的主要责任，以承担80％赔偿责任为宜。

【判决结果】

二〇二二年一月十二日法院判决，被告x市中医院赔偿原告于某东各项经济损失186773.89元（200967.36元×80％＋26000元）。

【司法裁判案例】